همه چيز در مورد پزشكي

به گزارش : مديركل حج و زيارت مازندران روز گذشته در اظهار نظري رسانه اي از زايران اربعين خواست تا قبل از رفتن حتما واكسن مننژيت ترزريق كنند. اين مسئول ضرورت تزريق اين واكسن را مصوبه پدافند غيرعامل اعلام كرد ، موضوعي كه سبب شد تا زيران با مراجعه به مراكز بهداشتي و درماني خواستا تزريق اين واكسن شوند در حالي كه اين مراكز نه قادر به تامين حجم بالاي اين واكسن هستند و به دستورالعملي برايشان در اين باره صادر شده است.

بر اساس آمار حج و زيارت مازندران تاكنون حدود ۹۰ هزار نفر در اين استان براي شركت در راهپيمايي اربعين در سامانه سماح ثبت نام كرده اند. تامين واكسن حتي براي درصدي از اين افراد نيازمند آمادگي هاي قبلي از جمله تامين واكسن مورد نياز و دسترسي آسان است ضمن اين كه دستگاههاي ديگر مرتبط پماد زخم بستر هم بايد همكاري داشته باشند.

ساعاتي پس از اعلام مديركل حج و زيارت مازندران در باره ضرورت تزريق واكسن مننژيت ، خبرنگار ايرنا متوجه شد كه تدابير خاصي براي تامين واكسن انديشيده نشده و زايراني كه براي راهپيمايي اربعين ثبت نام كردند به خاطر كمبود يا حتي نبود اين واكسن در مراكز بهداشتي و درماني و داروخانه ها نگران شده اند.

همچنين بررسي هاي خبرنگار ايرنا نشان داد كه دستگاههاي متولي مانند مسئولان بهداشت و درمان هيچ گونه اطلاعي از ضرورت يا اجباري بودن تزريق واكسن مننژيت ندارند و هيچ گونه هماهنگي هم چه در سطح كشوري و چه داخل استاني در اين باره صورت نگرفته است.

تكذيب مصوبه پدافند غير عامل

مديركل پدافند غير عامل مازندران با تكذيب وجود مصوبه براي تزريق واكسن مننژيت به خبرنگار ايرنا گفت : پدافند غير عامل هيچ مصوبه اي در ارتباط با اجباري بودن و يا ضرورت تزريق واكسن مننزيت به زايران اربعين حسيني نداشته است.

حسين منفردي افزود: اگر چنين مصوبه اي در پدافند غير عامل به تصويب مي رسيد، قطعا دانشگاه علوم پزشكي مازندران به عنوان متولي سلامت بايد اين واكسن تامين مي كرد، ضمن اين كه مصوبات پدافند غير عامل در حوزه بهداشتي و درماني چسب زخم بستر بايد به درخواست متولي امر سلامت براساس ضرورياتي كه آنها تشخيص مي دهند، باشد كه چنين درخواستي نيز از سوي اين دانشگاه نرسيده است.

اجباري در كار نيست

معاون فني مركز بهداشت مازندران هم گفت : اگر قرار بر اجباري بودن واكسن مننژيت و يا هر واكسن ديگري براي زايران عتبات عاليات و يا حج باشد، بايد ابلاغيه آن از سوي مركز مديريت بيماري هاي واگيردار به استان هاي ابلاغ و واكسن نيز به ميزان مورد نياز در استان ها تامين شود.

دكتر نادر آهنگري افزود : تاكنون ابلاغيه اي مبني بر اجباري بودن تزريق اين واكسن به استان مازندران و يا استان هاي ديگر ارسال نشده است و ما نيز پيشنهادي براي تزريق اين واكسن به پدافند غير عامل استان ارائه نكرديم .

وي گفت: مركز بهداشت استان واكسن مننژيت دو ظرفيتي را به تعداد محدود براي تزريق سربازان در پادگان ها دارد و زمان اعزام نيز در مراكز بهداشتي شهرستاني مشخص اين واكسن به اين سربازان تزريق مي شود.

اين مسئول افزود: واكسن مورد نياز براي زايران حج چهار ظرفيتي است و اين كار را نيز جمعيت هلال احمر با دريافت هزينه واكسن از حجاج انجام مي دهد ضمن آن كه همه اين موارد پس از ابلاغيه مركز مديريت بيماري هاي واگيردار وزارت پماد آلفا بهداشت و درمان خواهد بود.

محدوديت واكسن مننژيت در كشور

معاون درمان جمعيت هلال احمر مازندران هم به خبرنگار ايرنا گفت : واكسن مننژيت در زمره داروهاي وارداتي است كه بايد از خارج تامين شود و در شرايط فعلي به نظر نمي رسد حتي به ميزان زايران استان مازندران هم اين واكسن در سازمان مركزي جمعيت هلال احمر نيز وجود داشته باشد.

دكتر آرش سيد صالحي افزد : اگر ما بتوانيم جمعيت هلال احمر را راضي به دريافت كل موجودي واكسن مننژيت بكنيم، تمام اين واكسن ها نيز جواب يك سوم زايران استان مازندران را نمي دهد و اجراي اين طرح به صورت نيمبند مي تواند مشكلاتي را ايجاد كند.

وي موجودي واكسن چهار ظرفيتي در جمعيت هلال احمر مازندران را كمتر از ۶۰ دوز اعلام كرد و گفت : اگر جمعيت هلال احمر نيز بخواهد اين واكسن را تزريق كند؛ بايد مصوبه وزارت بهداشت و درمان را در اختيار داشته باشد و علاوه بر آن براي واردات اين واكسن در حد نياز هم بايد مجوز واردات تهيه كنيم كه به نظر نمي رسد به زايران اربعين سال جاري برسد.

وي قيمت اين واكسن را با تعرفه اين جمعيت حدود ۶۰ هزار تومان اعلام كرد.

پيشينه دردسرسازي واكسن مننژيت

تزريق يا عدم تزريق واكسن مننژيت براي درمان تاول سوختگي با آب جوش زايران اربعين در ايران پس از ميليوني شدن اين برنامه و ملحق شدن زايراني از كشورهاي مختلف به آن مطرح بود و بررسي سوابق رسانه اي نشان مي دهد در سال هاي گذشته در استان هاي مختلف براي زايران و مسئولان بهداشت و درمان مشكل ساز شده بود.

يكي از مواردي كه كارشناسان بهداشت و درمان براي تزريق واكسن مننژيت توصيه مي كنند ، حضور در تجمع هاي انساني بزرگ است كه در آن جمعيت از مناطق مختلف با سطح بهداشتي گوناگون حضور دارند و ضريب احتمال وجود افراد ناقل ويروس مننژيت در آنجا بيشتر است.

در ايران بر اساس دستورالعمل سازمان حج و زيارت ، تزريق اين واكسن براي زايران حج عمره و تمتع اجباري است ولي تاكنون براي سفر به عتبات عاليات چنين تصميمي اتخاذ نشده است.

مننژيت انواع مختلفي دارد ولي به طور كلي التهاب پوشش اطراف مغز و نخاع است كه بر اثر عفونت عفونت ايجاد مي شود. عفونت اين بيماري بيشتر كودكان و بزرگسالاني را كه بدنشان داراي سيستم ايمني ضعيف است تهديد مي كند.

بيماري مننژيت داراي علائمي شامل تب ناگهاني و شديد، سردرد، خشك شدن گردن، درد، خستگي، بثورات و لكه‌هاي ارغواني‌رنگ روي بازو و پاها و تهوع و تغيير كرم رژودرم براي گوشت اضافه در وضعيت ذهني است .

ترشحات تنفسي بزاق و گلو اصلي‌ترين و شايع‌ترين راه انتقال و انتشار بيماري مننژيت است . بر اساس پژوهش هاي صورت گرفته افراد خانواده و اطرافيان فرد مبتلا به مننژيت ۱۲ برابر خود فرد مبتلا به اين بيماري در معرض حامل بودن اين ويروس قرار دارند.

منبع: ايرنا