همه چيز در مورد پزشكي

درد قفسه سينه چيست؟

درد قفسه سينه با طيف گسترده اي از شرايط بهداشتي تهديد كننده و غيرتهديد كننده در زندگي مرتبط است، كه از آن جمله ميتوان به حمله قلبي، پارگي آئورت، انسداد جريان خون در ريه يا آمبولي، حملات پانيك و سوزش سر دل اشاره كرد. به طور كلي، درد قفسه سينه به دو دسته تقسيم مي شود: درد قفسه سينه قلبي و درد قفسه سينه غير قلبي.

درد قفسه سينه قلبي اغلب به عنوان آنژين شناخته مي شود. چندين بيماري قلبي كه همراه با درد قفسه سينه هستند شامل حملات قلبي، آترواسكلروز و اسپاسم عروق كرونر است.

درد قفسه سينه غير قلبي اغلب با شرايطي در رابطه با ريه، آسيب هاي فيزيكي، شرايط گوارشي و ترس و يا اضطراب مرتبط است.

ناراحتي مي تواند به سرعت و در قسمتهاي مختلف، بسته به علت ريشه اي آن رخ دهد. به عنوان مثال، اگر احساس فشار يا سوزش همراه با تنگي نفس داريد، ممكن است درد قفسه سينه قلبي داشته باشيد. از طرفي اگر با درد قفسه سينه، ضربان قلب سريع، حس ترس و تعريق را تجربه كنيد، ممكن است يك حمله پانيك داشته باشيد. بهرصورت مراقبت اورژانس پزشكي براي شما توصيه مي شود.

شرايط كمتر جدي كه با درد قفسه سينه مرتبط هستند، شامل حملات وحشت و اضطراب، زخم معده، التهاب حاد و دردناك غده عصبي، آسيب عضلاني / اسكلتي، سوزش سر دل، GERD، سنگهاي صفراوي و اسپاسم مري است. با اين حال، اين شرايط هنوز بايد به طور مناسبي تشخيص داده شود تا اطمينان حاصل شود كه درد قفسه سينه شما با يك بيماري جدي تر مرتبط نيست.

علائم و نشانه ها

نشانه ها و علائم درد قفسه سينه كاملا گسترده هستند. در اينجا به شايع ترين علل ريشه اي آن اشاره شده است:

علائم درد قفسه سينه مرتبط با قلب:

فشار يا احساس درد سوزشي كه در سينه، پشت، گردن، فك، شانه ها و يك يا هر دو بازو احساس مي شود – يك ناراحتي عمومي كه لزوما دردناك نيست – يك فشار در قفسه سينه – احساس پري دربالاي شكم و قفسه سينه – احساس سوزش در قفسه سينه – تنگي در قفسه سينه – درد عمومي كه بيش از چند لحظه ادامه داشته و با فعاليت بدتر مي شود – دردي كه مي آيد و مي رود – احساس تنگي نفس – عرق سرد – سرگيجه – ضعف – حالت تهوع – استفراغ.

علائم پارگي آئورت:

اين يك وضعيت بالقوه تهديد كننده زندگي است، اگرچه بسيار نادر است. اگر يكي از علائم زير را تجربه كرديد، به خصوص اگر پارگي آئورت در خانواده شما سابقه دارد، بلافاصله با اورژانس تماس بگيريد. از آنجا كه بسياري از علائم حملات قلبي با ساير علائم مشابه است، اطمينان حاصل كنيد كه هر گونه سابقه قبلي از پارگي آئورت و يا سابقه خانوادگي را با اورژانس درميان بگذاريد:

درد در قسمت بالايي پشت- نفس نفس زدن – ضعف – احساس عجز و ازكار افتادگي – مشكل در صحبت كردن و يا ارتباط برقرار كردن – ضربان ضعيف تر در يك بازو نسبت به بازوي ديگر- گيجي و منگي – سرگيجه.

نشانه هاي مرتبط با ريه

شرايط خاص ريه كه با درد هاي قفسه سينه ارائه ميشود، ممكن است شامل موارد زير باشد:

آمبولي ريوي: يك اتفاق كه در آن يك لخته خون در يك شريان ريوي قرار مي گيرد و جريان خون را به بافت ريه متوقف مي كند. درد ناشي از آمبولي ريوي به طور كلي با ضربان قلب سريع يا نامنظم، دشواري تنفس ناگهاني، غش كردن يا احساس سرگيجه همراه است. با اورژانس تماس بگيريد، چون يك آمبولي ريوي، تهديد كننده زندگي است.

ذات الجنب يا ورم پرده جنب: دراين وضعيت غشائي كه ريه ها را پوشش مي دهد، ملتهب مي شود. در تنفس عميق، سرفه يا عطسه اغلب درد قفسه سينه رخ مي دهد.

پنوموني: تنگي نفس و درد شديد قفسه سينه علائم معمولي همراه با پنوموني است. پنوموني اغلب با علائمي ديگر كه نشان دهنده عفونت است، همراه مي باشد، علائمي مانند تب، لرز، تنگي تنفس و درد تيز و شديد كه با نفس هاي عميق و فعاليت بدني مانند صعود از پله ها بدتر مي شود.

پيشنهاد مي كنيم مقاله عفونت قارچي واژن را نيز مطالعه كنيد.

تخريب ريه: ريه آسيب ديده به علت تروما و يا ساير شرايط اساسي، همراه با تنگي نفس و درد حاد قفسه سينه است.

فشارخون وابسته به ريه: فشار خون بالا در شريان هاي ريه و سمت راست قلب مي تواند باعث افزايش فشار خون ريوي شود. تنگي نفس در طول فعاليت، خستگي، درد و يا احساس فشار در قفسه سينه، تورم در پاها، مچ پا و يا آسيت (تجمع مايع در حفره صفاقي، كه باعث تورم شكمي مي شود)، ضربان تند، طپش قلب و آبي رنگ شدن پوست و لب ها، نشانه هايي از اين شرايط بالقوه تهديد كننده زندگي است.

علائم مرتبط با گوارش

چندين بيماري دستگاه گوارش از جمله GERD، سوء هاضمه، سنگ هاي صفراوي و برخي علائم پانكراس مي تواند همراه با درد قفسه سينه خود را نشان دهد. علاوه بر تجربه درد در قفسه سينه، ممكن است موارد زير را تجربه كنيد:

مزه ترش – احساس برگشت غذا در پشت حلق – مشكل بلع يا ديسفاژي – كاهش درد در هنگام تغيير موقعيت – افزايش درد در هنگام سرفه يا تنفس عميق – قفسه سينه در هنگام لمس حساس است – درد در عرض چند ساعت ادامه دارد – سوزش سردل – احساس درد و سوزش در پشت جناغ سينه.

نشانه هاي عضلاني / اسكلتي مرتبط

جراحت يا آسيب: پماد هارتمن آسيب به حفره قفسه سينه و يا فشار بيش از حد به عضلات قفسه سينه مي تواند موجب دردهاي عمومي قفسه سينه شود كه ماهيتي راكد، سوزنده، تيز يا حالت برق گرفته دارد. حالت غير مجاز مي باشدtochondritis: اغلب با فيبروميالژيا همراه است، اين حالت مي تواند باعث درد غير مرتبط با قلب شود.

اين حالت اغلب به عنوان درد سيخ زننده، تير كشنده يا سوزشي در ديواره قفسه سينه و قفسه صدري نشان داده مي شود. اين درد اغلب با فعاليت يا ورزش، عطسه، سرفه بدتر مي شود. درد مي تواند به بازوها و شانه ها برسد.

علائم مرتبط با اضطراب / هراس

محققان بيمارستان عمومي ماساچوست و دانشكده پزشكي هاروارد در سال 2002 دريافتند كه نزديك به 25 درصد از بيماراني كه به دنبال درمان درد قفسه سينه هستند، اختلال هراس دارند. درد قفسه سينه يكي از شايع ترين علائم از حمله پانيك است و درد اغلب با ضربان تند قلب، تنفس سريع، تعريق فراوان، ترس شديد، تنگي نفس، سرگيجه، حالت تهوع و ترس از مرگ همراه است.

علل درد قفسه سينه و عوامل خطر

علل شناخته شده درد قفسه سينه مي تواند ناشي از دلايل قلبي، ريوي، هضم، احساسي، عضلاني و ساير علل ايجاد شود، از جمله:

علل مرتبط با قلب:

حمله قلبي: هنگامي كه جريان خون به عضله قلب مسدود مي شود. اين اغلب نتيجه رگهاي تنگ شده يا لخته شدن خون است.

آنژين: به طور كلي به عنوان درد قفسه سينه ناشي از جريان خون ضعيف به قلب شناخته شده است. آنژين غالبا ناشي از ايجاد پلاك در شريان ها است كه تأمين خون قلب را به ويژه در هنگام وارد آمدن فشار محدود مي كند.

پريكارديت: التهاب كيسه اطراف قلب يا پريكارد مي تواند در قفسه سينه درد ايجاد كند. پريكارديت مي تواند توسط يك ويروس يا عفونت ديگر، آسيب، يا پرتودرماني ايجاد شده، و يا ممكن است يك اثر جانبي از داروهايي خاص باشد.

پارگي آئورت: يك وضعيت تهديد كننده زندگي است كه در آن شريان اصلي آئورت آسيب ديده و جداسازي لايه هاي داخلي رگ خوني اتفاق افتاده است. سپس خون بين لايه ها فشار وارد آورده و موجب پارگي مي شود.

علل مرتبط با ريه

آمبولي ريوي: يك لخته خون در شريان ريوي قرار مي گيرد كه جريان خون را به بافت ريه قطع مي كند. به طور كلي ضربان قلب سريع يا نامنظم، مشكل ناگهاني در تنفس يا سرگيجه با آمبولي ريه همراه است. با مشاهده چنين نشانه هايي بلافاصله با اورژانس تماس بگيريد.

ذات الجنب: هنگامي كه غشايي كه شش ها را احاطه كرده است، ملتهب مي شود، ذات الجنب ناميده مي شود. اين مي تواند درد قفسه سينه را در هنگام سرفه، عطسه يا تنفس عميق، افزايش دهد.

ذات الريه: پنوموني اغلب ناشي از عفونت است و اغلب با درد شديد قفسه سينه و تنگي نفس همراه است. اين علائم اغلب با تب، لرز و سرفه همراه است.

تخريب ريه: هنگامي كه يك ريه تخريب ميشود، درد قفسه سينه مي تواند به طور ناگهاني شروع شود و به مدت چند ساعت ادامه يابد. درد اغلب با تنگي نفس همراه است.

فشارخون وابسته به ريه: فشار خون بالا در شريان هايي كه خون را به ريه ها حمل مي كنند، ميتواند باعث درد قفسه سينه شود.

علل مرتبط با گوارش

سوزش سردل: درد قفسه سينه كه به عنوان يك قسمت دردناك و سوزنده پشت جناغ سينه خود را نشان مي دهد. به طور كلي زماني اتفاق مي افتد كه اسيد از معده به مري وارد شود.

اختلالات بلع: اختلالات ريوي كه باعث بلعيدن دشوار يا دردناك مي شود مي تواند درد قفسه سينه اي شبيه به درد قفسه سينه قلبي ايجاد كند.

سنگهاي صفراوي: سنگ هاي صفراوي يا التهاب كيسه صفرا مي تواند درد شكمي را ايجاد كند كه به ناحيه قفسه سينه منجر شده و موجب شبيه سازي درد قفسه سينه شود.

پانكراتيت: التهاب لوزالمعده مي تواند يك وضعيت بالقوه خطرناك به نام پانكراتيت ايجاد كند. هر دو پانكراتيت مزمن و حاد مي تواند درد شكمي فوقاني را كه به پشت منتهي مي شود ايجاد كند و اغلب به عنوان درد قفسه سينه توصيف مي شود. اين اغلب با افزايش ضربان قلب، تب، حالت تهوع و ورم شكم يا شكم حساس همراه است.

دلايل مرتبط اسكلتي /عضلاني

علل استخواني و عضلاني: سندرم درد مزمن، فيبروميالژيا يا جراحت، كبودي يا شكستن دنده ها، ممكن است موجب درد قفسه سينه شود.

كاسكاندريت يا عفونت غضروفي دنده ها: اغلب همراه با فيبروميالژيا، تروما، استفاده بيش از حد و يا آرتريت مي باشد، اين يك التهاب ديواره قفسه سينه بين دنده ها و جناغ سينه است كه مي تواند موجب درد تير كشنده و سيخ زننده در قفسه سينه شود.

دلايل مرتبط با اضطراب و هراس

حملات اضطراب و وحشت مي تواند موجب درد قفسه سينه شديد شود كه اغلب همراه با ترس شديد، ضربان قلب سريع، تنفس سريع، عرق فراوان، تنگي نفس، تهوع و ترس از مرگ است. علائم درد قفسه سينه اغلب فقط يك يا دو دقيقه طول مي كشد.

زونا: واكنش مجدد ويروسي كه سبب ايجاد آبله مرغان مي شود و نوار بسيار دردناكي در اطراف پشت و ديواره قفسه سينه ايجاد مي كند، زونا ناميده مي شود.

تشخيص درد قفسه سينه

اگر به اورژانس برويد يا با با آن تماس بگيريد (كه قابل توصيه است)، سابقه پزشكي و سابقه خانوادگي شما علاوه بر علائم حاد شما نيز در نظر گرفته خواهد شد. براي تعيين علت اصلي درد قفسه سينه، تيم پزشكي شما طيف وسيعي از آزمايشات را سفارش مي دهد.

تشخيص چسب هارتمن برمبناي علل قلبي:

اگر علائم شما به قلب شما مربوط شود، تيم پزشكي اضطراري شما مجموعه اي از آزمايشات را شامل الكتروكارديوگرام (ECG)، آزمايش هاي خاص خون، راديوگرافي اشعه ايكس و سي تي اسكن از قفسه سينه را درخواست مي كند. اگر شرايط خاص قلبي مشكوك باشد، آزمايش هاي بيشتري ممكن است شامل موارد زير باشند:

آنژيوگرافي CT: يك CT رنگي كه شريان هاي قلب و شريان هاي ريه را درمورد انسداد و ساير مشكلات بررسي مي كند.

تست استرس: براي اندازه گيري چگونگي پاسخ رگ هاي قلب و عروق به فشار استفاده مي شود. ممكن است از يك تردميل، دوچرخه ثابت و يا از يك دارو به منظور تحريك قلب براي اندازه گيري سلامتي و قدرتش استفاده شود.

كاتتريزاسيون كرونري (آنژيوگرافي): مورد استفاده براي شناسايي شريانهاي فردي قلب كه ممكن است مسدود يا تنگ شده باشد. از طريق مچ پا يا كشاله ران، يك رنگ مايع به داخل رگ ها تزريق مي شود. همانطور كه رنگ مفاصل را پر مي كند، تيم پزشكي مي تواند انسداد و ساير ناراحتي هاي مربوطه را بر روي اشعه X ببيند. اگر يك قسمت مشكوك به بخش آئورت وجود داشته باشد، اين شرايط تهديد كننده زندگي است كه نياز به آزمايش هاي تخصصي دارد، از جمله:

اكوكارديوگرافي transesophageal: مورد استفاده براي تصويربرداري از قلب براي تعيين اينكه آيا يك پارگي آئورت وجود دارد يا خير.

آنژيوگرافي رزونانس مغناطيسي يا MRA: مورد استفاده براي بررسي رگ هاي خوني و هر گونه آسيب است.

تشخيص عوامل ريوي

هنگامي كه يك آزمايش اوليه يا تاريخچه پزشكي شما نشان مي دهد كه درد قفسه سينه ممكن است در اثر يك مشكل در ريه باشد، آزمايش هاي بيشتري براساس علائم شما سفارش مي شود.

تست اغلب با آزمايش هاي خون، اشعه هاي X از قفسه سينه، سيتي اسكن، اولتراسوند و ECG آغاز مي شود. هنگامي كه شرايط زير مشكوك هستند، ممكن است تست هاي اضافي دستور داده شوند.

آمبولي ريه: آنژيوگرافي ريه براي تعيين اينكه آيا لخته خون در ريه وجود دارد يا خير.

ذات الجنب: يك روش تشخيصي جراحي مانند توراسنتز، توراسكوپي يا پلوروسكوپي به احتمال زياد دستور داده مي شود.

پنوموني: براي تعيين نوع پنوموني، ممكن است كشت خون، آزمايش بزاق، كشت مايع پلورال، ضربان اكسيمتري و برونكوسكوپي انجام شود.

ريه آسيب ديده: تست گاز خون شرياني ممكن است سفارش داده شود

فشارخون وابسته به ريه: ممكن است MRI، آزمايشهاي عملكرد ريوي، كاتتريزاسيون راست قلب، اسكن تجديد هوا / پرفيوژن و بيوپسي ريه باز انجام شود. بعلاوه، ممكن است دستورالعمل هاي ژنتيكي براي بررسي جهش ژنتيكي كه اغلب به پرفشاري خون ريوي ارتباط دارد، دستور داده شود.

تشخيص علل گوارشي

سوزش سر دل: براي تشخيص اين كه آيا سوزش سر دل، علت ريشه اي درد قفسه سينه شما است، مي توان از اشعه X قفسه سينه، آندوسكوپي، تست تحقيق اسيد و تست حركتي مري استفاده كرد.

سنگهاي صفراوي: اگر اعتقاد بر اين باشد كه سنگهاي صفراوي يا يك مشكل كيسه صفرا سبب ايجاد درد قفسه سينه شده است، سونوگرافي شكم و همچنين CT، HIDA اسكن، MRI، ERCP و انواع آزمايشهاي خون به صورت مرتب تجويز مي شود.

آزمايش عضلاني / اسكلتي

آسيب يا تروما: براي تعيين اينكه آيا درد قفسه سينه با آسيب جسمي يا تروما همراه است، ممكن است مورد آزمايش معاينه فيزيكي، اشعه ايكس و ديگر آزمايش هاي تصويربرداري قرار بگيريد.

فيبروميالژيا: اگر اعتقاد بر اين است كه درد با فيبروميالژيا مرتبط است، يك آزمايش كامل پزشكي و تاريخچه پزشكي همراه با آزمايش خون و آزمايش درد صورت خواهد گرفت.

كاسكاندريت: براي بررسي تورم و حساسيت در قفسه سينه، معاينه فيزيكي انجام خواهد شد. تشخيص به احتمال زياد نياز به اشعه ايكس از قفسه سينه، يك CT يا MRI و يك ECG دارد.

تشخيص حمله هراس / اضطراب: علاوه بر معاينه فيزيكي، آزمايش خون از جمله آزمايشهاي عملكرد تيروئيد، ارزيابي روانشناختي و ECG نيز ممكن است درخواست شود.

درمان درد قفسه سينه بستگي به علت ريشه اي آن كه در طي تشخيص يافت مي شود، دارد.

درمان متعارف مرتبط با قلب:

نيتروگليسيرين: براي جلوگيري از درد قفسه سينه در افراد مبتلا به بيماري عروق كرونر استفاده ميشود. اين دارو به وسيله آرام سازي و گسترش رگ هاي خوني كار مي كند تا خون از طريق فضاهاي محدود به صورت آزادانه تري جريان يابد.

آسپرين: آسپيرين با دوز پايين به صورت روزانه ممكن است تجويز شود تا خطر حمله قلبي را كاهش دهد زيرا اين امر باعث اختلال در عملكرد لخته شدن خون مي شود.

داروهاي ترومبوليتيك: اگر شما دچار حمله قلبي هستيد، استفاده از داروهاي ضد انعقاد كمك ميكند تا ازرسيدن لخته خون به عضله قلب جلوگيري شود.

رقيق كننده هاي خون: اگر شما يك لخته در يك شريان كه قلب و ريه ها را درگير مي كند، داشته باشيد، داروهاي مهار كننده لخته شدن خون و جلوگيري از بروز لخته هاي جديد هارتمن ممكن است تجويز شوند.

آنژيوپلاستي و قرار دادن استنت: اگر درد قفسه سينه شما به علت انسداد در شريان كه قلب را درگير مي كند باشد، جراح كاتتر را با يك بالون در انتهاي آن وارد يك رگ خوني بزرگ در كشاله ران مي كند و آن را تا رفع انسداد شريان گسترش مي دهد. ممكن است يك استنت نيز قرار داده شود.

جراحي باي پس: اگر يك شريان مسدود شده داريد، جراحان يك رگ خوني سالم از قسمت ديگري از بدن شما را براي ايجاد يك مسير جايگزين براي سفرخون به قلب شما برمي دارند.

اصلاح پارگي آئورت: پارگي هاي آئورت اغلب مرگبار هستند و اغلب نياز به عمل جراحي دارند. چون علائم و نشانه هاي بيماري هاي ديگر با آن مشابه هستند، تشخيص مناسب ممكن است به تعويق بيفتد. اطمينان حاصل كنيد كه هر گونه شرايط گذشته يا سابقه خانوادگي پارگي آئورت را بطور كامل گزارش دهيد.

درمان متعارف مرتبط با ريه

آمبولي ريه: براي حفظ لخته از بزرگ شدن و جلوگيري از لخته جديد، رقيق كننده هاي خون، حل- كننده هاي لخته و مداخله جراحي ممكن است مورد نياز باشد.

ذات الجنب: درمان بر علت اصلي التهاب تمركز دارد.

پنوموني: درمان به تشخيص نوع پنوموني بستگي دارد؛ آنتي بيوتيك ها يا داروهاي ضد ويروسي ممكن است تجويز شوند.

تخريب ريه: بسته به شدت وضعيت، درمان ممكن است از مشاهدات تا مداخله جراحي متفاوت باشد.

فشار خون ريوي: داروهاي تجويزي شامل رقيق كننده رگ خوني است كه به طور مداوم از طريق كاتتر IV تزريق مي شود. داروهاي اضافي مانند آنتاگونيست هاي گيرنده ي اندوتليال، سيلدنافيل، تادالافيل، ضد انعقادها، دوز بالاي انسداد دهنده هاي كانال كلسيم و ديورتيك ها ممكن است تجويز شوند. اكسيژن ممكن است تجويز شود و در موارد نادر ممكن است پيوند ريه يا قلب و ريه لازم باشد.

درمانهاي مرتبط با علائم گوارشي

سوزش سردل: آنتي اسيدها، آنتاگونيست هاي گيرنده H-2 و مهار كننده هاي پمپ پروتون (PPIs) ممكن است توصيه شود و بسته به شدت و فراواني علائم تجويز مي شود.

سنگ صفرا: داروها اغلب به منظور دفع سنگهاي صفراوي تجويز مي شوند و در بعضي موارد ممكن است جراحي براي برداشتن كيسه صفرا ضروري باشد.

درمانهاي مرتبط با علائم اسكلتي/عضلاني

فيبروميالژي: داروهاي ضد درد، داروهاي ضد افسردگي، داروهاي ضد تشنج، فيزيوتراپي، درمان حرفه اي و مشاوره اغلب تجويز مي شوند.

كاستوكندريت: داروهاي ضد التهاب، داروهاي مسكن ضد درد و ضد افسردگي ها، ضد تشنج ها و فيزيوتراپي اغلب براي اين بيماري تجويز مي شوند.

درمانهاي مرتبط با اضطراب و حملات پانيك

داروهاي ضد افسردگي: اغلب براي حملات هراس و اختلالات اضطرابي تجويز مي شود، ممكن است داروهاي ضد افسردگي سه حلقوي براي كاهش تعداد و شدت حملات هراس تجويز شود.

داروهاي ضد اضطراب: بنزوديازپين ها ممكن است تجويز شود تا در صورت حمله متوسط تا شديد مداخله ايجاد شود.

روان درماني: با دارو يا بدون دارو، روان درماني، درمان شناختي رفتاري، تكنيك هاي بيوفيدبك و آرام سازي اغلب براي شرايط متوسط تا شديد تجويز مي شود.

درمان زونا

تحقيقات نشان مي دهد كه اين بثورات دردناك و خفيف مي تواند خطر ابتلا به حمله قلبي را 59 درصد افزايش دهد و خطر سكته را در ماه ها و سال هاي بعد از تشخيص به ميزان 35 درصد افزايش دهد. در تماس با تيم پزشكي خود باشيد و مطمئن شويد كه براي هر گونه درد قفسه سينه يا علائم سكته مغزي به پزشكي اضطراري مراجعه كنيد. درمان زونا اغلب شامل مصرف داروهاي ضد ويروسي و داروهاي ضد درد است.

9 درمان طبيعي و پيشگيري از درد قفسه سينه

1- ترك سيگار، به ويژه هنگامي كه درد قفسه سينه شما با بيماري قلبي يا بيماري ريه ارتباط دارد. سيگار كشيدن عامل اصلي بيماري هاي قلبي و حملات قلبي است.

اما، هنگامي كه شما سيگار را ترك كرديد، در عرض 24 ساعت خطر ابتلا به بيماري قلبي شروع به كاهش مي كند و فقط 9 ماه طول مي كشد تا ريه هاي شما به طور قابل توجهي بهبود يابد.

درمان ادامه پيدا ميكند و در طي 5 سال بدون استفاده از دخانيات، شريان ها و رگ هاي خوني شما دوباره شروع به گسترش مي كنند و خطر ابتلا به لخته شدن و سكته مغزي را كاهش مي دهند. پس از گذشت 10 سال بدون سيگار، شانس ابتلا به سرطان ريه نصف مي شود. و در نهايت، 20 سال پس از آخرين سيگار، خطر ابتلا به بيماري قلبي عروقي شما با يك فرد غير سيگاري يكسان است.

2- براي سلامتي خود بخوريد؛هنگامي كه درد قفسه سينه به علت بيماري هاي قلبي ايجاد مي شود، حياتي است كه شما شروع به پيروي از يك رژيم غذايي كنيد كه بر روي غذاهايي كه براي قلب سالم هستند، تمركز كرده و كمك ميكند تا سطح كلسترول و فشار خون شما را كاهش دهد. رژيم غذايي ( رژيم كتوژنيك ) براي فشار خون بالا ممكن است براي از بين بردن علائم و شروع روند بهبودي كمك كند.

مركز رژيم غذايي شما بايد پروتئين هايي مانند سالمون و دام و طيور آزاد پرورش يافته و بسياري از غذاهاي غني از فيبر مانند جو، سبزيجات برگ سبز مانند كلم، جوانه غلات كامل، آرتيشو، تمشك، لپه و سيب و گلابي با پوست باشد.

در بررسي سيستماتيك مطالعات باليني، محققان دريافتند كه رژيم هاي داراي فيبر بالا، با كاهش خطر ابتلا به بيماري هاي قلبي عروقي و بيماري عروق كرونر قلب همراه هستند. روز خود را با يك كاسه سالم از بلغور جو دوسر شروع كنيد كه آماده مصرف است و هنگام ناهار از يك سالاد سالم با مواد مغذي لذت ببريد. قيمت پانسمان هارتمن براي شام، از ماهي قزل آلاي سرخ شده و يا يك كاسه سالم از مرغ پاپريكايي با روغن نارگيل لذت ببريد.

3- ورزش روزانه؛ با تاييد پزشك خود، ورزش روزانه براي كمك به كاهش استرس، كاهش فشار خون، بهبود سلامت قلب و از دست دادن اضافه وزن به كار مي رود.

پياده روي يك راه عالي براي شروع تمرين پس از تشخيص علل مرتبط با قلب است. به بدن خود گوش كنيد و حركت كنيد.

2000 قدم در روز به فعاليت هاي معمولي خود اضافه كنيد. از 10000 يا 12000 گام در روز را به منظور قوي تر شدن خود تنظيم كنيد. هدف اين است كه حداقل 30 دقيقه در هر روز به همان اندازه كه مي توانيد سريع گام برداريد. براي ايجاد قدرت و تعادل، علاوه بر پياده روي، يك تمرين 10 دقيقه اي در خانه براي روز خود اضافه كنيد. و، همانطور كه همچنان به بهبود وتقويت شرايط خود ادامه مي دهيد، اضافه كردن شنا و تنيس به برنامه تمرينات هفتگي خود عالي است.

4- اجتناب از غذاهاي محرك معمولي؛ اگر درد قفسه سينه شما مربوط به شرايط گوارشي باشد، از غذاهايي شامل الكل، كافئين، غذاهاي فرآوري شده، شيرين كننده هاي مصنوعي، غذاهاي تند و غذاهاي سرخ شده اجتناب كنيد. از يك رژيم غذايي متراكم كه شامل بسياري از سبزيجات و ميوه هاي ارگانيك و تازه، چربي هاي سالم، پروبيوتيك ها، مرغ آزاد پرورش يافته و گوشت گاو تغذيه شده از چمن است، تغذيه كنيد.

5- سه وعده يا بيشتر غذاهاي غني از منيزيم بخوريد، و وقتي كه درد قفسه سينه شما مرتبط با فيبروميالژيا باشد، روزانه 55 ميلي گرم سلنيوم مصرف كنيد. بر اساس يك مطالعه كوچك قديمي، كمبود سلنيوم و منيزيم با درد عضلاني در بيماران فيبروميالژيا ارتباط دارد.

6- با توجه به درمانگاه Mayo،، تحريك الكتريكي عصبي محيطي يا TENS براي متوقف كردن و پوشاندن سيگنال هاي درد در افرادي كه مبتلا به كاستا كوندريت هستند، كمك مي كند.

7- تمرين مراقبه يا تمركز ذهني 30 تا 45 دقيقه در روز براي تسكين استرس و اضطراب تاثير دارد. استرس يك عارضه جانبي فراگير (و يا عامل كمك كننده) بسياري از بيماري هاي مرتبط با درد قفسه سينه است. پيدا كردن راهي براي كنترل آن براي سلامتي درازمدت ضروري است.

8- با توجه به مطالعات متعدد، مصرف آشواگاندا (500 ميلي گرم، دو بار در روز) براي تثبيت پاسخ استرس و بهبود علائم اضطراب، كمك مي كند. براساس يك مطالعه منتشر شده در مجله طب جايگزين و مكمل، براي افرادي كه مبتلا به اختلال اضطراب هستند، مصرف آشواگاندا به طور قابل توجهي نمره اضطراب را بيش از دارونما بهبود مي بخشد.

يكي ديگر از مطالعات باليني كوچك از بيماران مبتلا به اضطراب متوسط تا شديد، دريافت كه تركيبي از مشاوره تغذيه، تكنيك هاي آرامسازي و تنفس عميق، يك مولتي ويتامين و يك مكمل آشواگاندا، موجب كاهش 56.5 درصدي اضطراب شد.

9- پخش كردن روغن اسطوخودوس براي كمك به آرامش بدن و ذهن براي از بين بردن اضطراب، نگراني و بهبود كيفيت خواب كمك مي كند. محققان دانشكده پرستاري دانشگاه مينه سوتا دريافتند كه استنشاق اسانس اسطوخدوس در طول خواب باعث افزايش كيفيت خواب مي شود.

اقدامات احتياطي

همانطور كه غير ممكن است علت درد قفسه سينه خود را تعيين كنيد، اگر درد شديد، همراه با هر يك از علائم زير به مدت پنج دقيقه يا بيشتر باشد، بلافاصله با اورژانس تماس بگيريد.

فشار شديد يا ناراحت كننده، احساس فشار، پري، سوزش يا درد در مركز قفسه سينه – درد يا بي حسي در يك يا هر دو بازو، پشت، گردن، فك و يا معده – تنگي نفس – استفراغ ناگهاني يا حالت تهوع – حواس پرتي يا سرگيجه – خستگي غير عادي – قرمز شدن – عرق سرد – ضعف يا درد در يك يا هر دو بازو – فلج – ضربان قلب سريع يا نامنظم و تب.

منبع: دكتر زخم