همه چيز در مورد پزشكي

در مورد آرتروز چه مي دانيد؟ آيا با علائم آن آشنايي داريد؟ آرتروز يكي از اشكال آرتريت است كه با تجزيه و نابودي غضروف در يك يا چند مفصل بروز مي كند. غضروف يك نوع ماده پروتئيني است كه به عنوان يك ضربه گير در بين استخوان هاي مفاصل عمل مي كند. در ميان 100نوع از حالت هاي مختلف آرتريت، آرتروز به عنوان شايع ترين بيماري مفاصل شناخته مي شود. در اين مقاله از بخش ارتوپدي و بيماري دكتر زخم سلام به بررسي اين عارضه استخواني مي پردازيم.

آرتروز چيست؟

آرتروز اغلب در اثر افزايش سن به وجود مي آيد. تا قبل از سن 45 سالگي، غالبا مردان به آرتروز مبتلا مي شوند و پس از 55 سالگي، اين بيماري در ميان زنان شايع تر است. در ايالات متحده آمريكا، تمام نژادها به يك ميزان به اين بيماري مبتلا مي شوند. بيشترين شيوع بيماري آرتروز در جمعيت ژاپن ديده مي شود، در حالي كه سياه پوستان جنوب آفريقا، مردم شرق هندوستان و جنوب چين داراي كمترين آمار ابتلا به آرتروز را دارند. آرتروز را معمولا با عناوين آرتريت دژنراتيو يا دژنراتيو مفصل نيز مي شناسند.

آرتروز به طو رمعمول دست ها، پاها، ستون فقرات و مفاصل تحمل كننده وزن بدن يعني زانوها و ران ها را تحت تاثير خود قرار مي دهد. دليل بروز آرتروز معمولا شناخته شده نيست كه به اين نوع آرتروز كه علت شناخته شده اي ندارد، آرتروز اوليه مي گويند. زماني كه دليل آرتروز مشخص باشد، به آن آرتروز ثانويه مي گويند.

فرق بين آرتروز و روماتيسم مفصلي چيست؟

به اختلال مزمن مفصلي غضروف ها، آرتروز مي گويند. آرتروز يك بيماري سيستميك نيست. آرتروز يك بيماري خود ايمني هم نيست. آرتريت روماتوئيد يك بيماري خود ايمني است، از اين رو، روماتيسم مفصلي به خاطر بروز يك اختلال در سيستم ايمني بدن رخ مي دهد.

در اين بيماري،دستگاه ايمني بدن، به اشتباه به بافت هاي خودش حمله مي كند (به خصوص به بافت پوشش مفاصل كه به غشاء سينوويوم يا زلاله اي شناخته مي شود). روماتيسم مفصلي يك بيماري سيستميك نيز هست. بنابراين، اين بيماري مي تواند به بافت هاي سراسر بدن و فراتر از مفاصل حمله كند. از جمله اين بافت ها مي توان به بافت هاي ريه، چشم ها و پوست اشاره كرد.

علت هاي آرتروز چه هستند؟

آرتروز اوليه  (ناشناخته يا ايديوپاتيك) به دليل تصادم يا بيماري ايجاد نمي شود، و تا حدودي ناشي از افزايش سن و پير شدن طبيعي مفاصل است. با افزايش سن، بر اثر كاركرد فرايند  هاي بيولوژيك، آب موجود در غضروف  ها كم شده و ساختار پروتئيني آنها نيز فرسوده مي شود. در نهايت، غضروف به تدريج پوسته پوسته يا دچار شكاف  هايي عميقي مي شود. در استئوآرتريت پيشرفته، تمام پوسته غضروفي بين استخوان هاي مفصل به طور كامل از بين مي رود. استفاده  مكرر از مفاصل آسيب ديده در طول چند سال، خود به خود باعث ايجاد ناراحتي و التهاب در غضروف، و بروز درد و تورم مي شود.

از دست رفتن لايه  ضربه گير غضروفي باعث ايجاد اصطكاك در بين استخوان  ها و درد و محدوديت در حركت مفصل مي شود. التهاب غضروف نيز مي تواند باعث رشد استخوان  هاي جديد در اطراف مفاصل شود (كه به آن خار استخوان يا استئوفيت مي گويند). آرتروز معمولا در ميان افراد مختلف يك خانواده بروز مي كند و اين نشان  دهنده  اساس ارثي (ژنتيكي) اين بيماري است. به اين ترتيب، به نظر مي رسد آرتروز تركيبي از هر يك از عوامل مذكور است كه در نهايت به باريك شدن لايه  غضروفي در مفصل آسيب ديده منجر مي شود.

آرتروز ثانويه نوعي آرتروز است كه در اثر بيماري يا وضعيتي خاص ايجاد مي شود. شرايطي كه مي توانند به بروز آرتروز ثانويه منجر شوند عبارتند از چاقي،آسيب ها يا جراحي هاي مكرر در ساختار مفصل، ناهنجاري مادرزادي در مفصل، نقرس، ديابت و ساير اختلالات هورموني.

چاقي همراه با افزايش استرس فيزيكي بر روي مفاصل و در نتيجه بر روي غضروف  ها، باعث بروز آرتروز مي شود. در حقيقت، بعد از پيري، چاقي مهمترين عامل خطر بروز آرتروز در زانو ها به شمار مي رود. ابتلاي زود هنگام وزنه برداران به بيماري آرتروز تا حدودي به وزن سنگين بدن آنها مربوط مي شود. به نظر مي رسد كه دليل ابتلاي زود هنگام بازيكنان فوتبال و كاركنان ارتش به بيماري آرتروز نيز وارد آمدن آسيب هاي مكرر به بافت  هاي مفصل (رباط  ها، استخوان  ها، و غضروف  ها) باشد. نكته  جالب اين است  كه مطالعات علمي، هيچ گونه افزايش خطر ابتلا به آرتروز را در ميان اسميت اند نفيو دوندگان استقامت مشاهده نكرده اند.

رسوبات بلوري در غضروف نيز مي توانند باعث دژنراسيون غضروف و بروز آرتروز شوند. بلور هاي اسيد اوريك در بيماران مبتلا به نقرس باعث بروز آرتروز مي شوند، در حالي كه در بيماران مبتلا به نوعي بيماري موسوم به شبه نقرس، كلسيم پيروفسفات، مي تواند عامل ابتلا به آرتروز باشد.

برخي افراد با ناهنجاري  هايي در شكل مفصل(ناهنجاري هاي مادرزادي) متولد مي شوند. اين افراد در معرض سائيدگي فيزيكي مفصل و در نتيجه فرسايش و از بين رفتن غضروف مفصل قرار دارند. آرتروز مفاصل ران معمولا با ناهنجاري  هاي ساختاري اين مفاصل كه از بدو تولد در افراد وجود داشته  اند، در ارتباط مي باشد.

اختلالات هورموني، از جمله ديابت و اختلالات هورمون رشد همراه با فرسايش زود هنگام غضروف و بروز آرتروز ثانويه در ارتباط هستند.

علائم و نشانه هاي آرتروز چه هستند؟

آرتروز يك بيماري ناشي از جدا شدن غضروف از مفاصل است. بر خلاف بسياري از اشكال ديگر آرتريت كه بيماري هاي سيستميك هستند (شرايطي كه بر روي چندين قسمت از بدن، از جمله مفاصل تاثير مي گذارند) مانند آرتريت روماتوئيد و لوپوس سيستميك، آرتروز بر ساير اعضاي بدن تاثير نمي گذارد.

شايع ترين نشانه اين بيماري، بروز درد در مفاصل، بعد از استفاده مكرر از آنها مي باشد. اين وضعيت مي تواند منجر به زانو درد، درد مفصل ران، درد انگشت، درد قوزك پا، درد پا، درد مچ دست و درد شانه و از دست رفتن دامنه  حركت و كاركرد اين مفاصل  شود. درد مفصل ناشي از آرتروز معمولا در ساعات پاياني روز وخيم  تر مي شود.

همچنين ممكن است مفاصل آسيب ديده دچار تورم، حرارت بالا، و صدا نيز بشوند.  همچنين ممكن است بعد از يك دوره بي تحركي طولاني (مثلا نشستن در سالن تئاتر) بيمار دچار درد و سفتي مفاصل شود. در افراد مبتلا به آرتروز شديد، از دست رفتن كامل ضربه گير غضروفي مي تواند باعث ايجاد اصطكاك در ميان استخوان  ها شود و همين عامل مي تواند منجر به بروز درد حتي در حالت استراحت يا ايجاد درد به همراه محدوديت در حركت شود.

علائم آرتروز از يك بيمار به بيمار ديگر مي تواند بسيار متفاوت باشند. بعضي از بيماران به علت تحمل اين علائم دچار ناتواني مي شوند. از سوي ديگر، برخي ديگر از بيماران، علي  رغم نشانه  هاي بارزي مبني بر فرسايش شديد مفاصل در تصاويري كه با اشعه ايكس گرفته مي شود، راديولوژي، به طور قابل توجهي علائم كمتري را تحمل مي كنند. به علاوه، ممكن است اين علائم به صورت تناوبي بروز كنند. مثلا تعجبي ندارد اگر بيمار مبتلا به آرتروز مفاصل انگشت، دست  ها، و زانو بين هر دوره  برگشت علائم، چندين سال بدون تحمل درد و مشكل، زندگي كند.

آرتروز زانو اغلب با وزن بسيار زياد بالا تنه، چاقي يا سابقه  آسيب مكرر و يا جراحي مفصل در ارتباط است. فرسايش غضروف پيشرونده  در مفاصل زانو، مي تواند به تغيير شكل و ايجاد انحناي خارجي زانو ها منجر شود كه به اين حالت وضعيت پا پرانتزي مي گويند. افراد مبتلا به آرتروز مفاصل تحمل كننده  وزن مانند زانو، ممكن است دچار لنگي شوند. لنگيدن اين بيماران مي تواند با پيشرفت فرسايش غضروف  ها وخيم  تر شود. درد، لنگي و اختلال مفصلي در برخي از بيماران، ممكن است در برابر مصرف دارو يا ساير اقدامات حفاظتي، پاسخ مثبتي نشان ندهد. از اين رو، آرتروز شديد زانو ها يكي از شايع ترين دلايل انجام عمل جراحي تويض كامل مفصل زانو در ايالات متحده آمريكا است.

آرتروز ستون فقرات گردن يا ستون فقرات كمر نيز باعث بروز درد در گردن يا قسمت پايين كمر مي شوند. خار استخوان يا استئوفيتي كه در ستون فقرات مبتلا به آرتريت ايجاد مي شود، مي تواند باعث تحريك اعصاب نخاعي ستون فقرات شود و درد شديدي را ايجاد كند كه از ستون فقرات آغاز مي شود و به بي حسي و كرختي اعضاي آسيب ديده  بدن منجر مي شود.

اين بيماري مي تواند باعث بزرگ شدن و سخت و استخواني شدن مفاصل كوچك انگشتان شود. اين بزرگي استخوان در مفاصل كوچك انتهاي انگشتان، گره هبردن نام دارد. اين نام از روي يك پزشك مشهور بريتانيايي برداشته شده است. اين ناهنجاري استخواني ناشي از آرتروز مفاصل باعث تغيير شكل استخوان مي شوند. يكي ديگر از برجستگي  ها يا گره  هاي شايع كه در مفصل مياني انگشتان بسياري از بيماران سيكاكر مبتلا به آرتروز ايجاد مي شود، گره بوچارد نام دارد. دكتر بوچارد پزشك مشهور فرانسوي بود كه در اواخر قرن نوزدهم بر روي بيماران مبتلا به آرتروز، مطالعاتي را انجام داد. گره  هاي هبردن و بوچارد ممكن است دردناك نباشند، ولي غالبا باعث محدوديت در دامنه  حركتي مفصل مي شوند. ويژگي  هاي ظاهري برجستگي  هاي روي انگشت مي توانند در تشخيص بيماري آرتروز موثر باشند. آرتروز مفصل انگشت شست پا نيز مي تواند به انحراف شست منجر شود. آرتروز در انگشتان دست و پا ممكن است داراي اساس ژنتيكي باشد و در بسياري از زنان مشاهده مي شود.

تشخيص آرتروز

پزشك در طول معاينه فيزيكي، مفاصل را از لحاظ تورم، قرمزي و انعطاف پذيري مورد بررسي قرار مي دهد.

آزمايشات تصويربرداري

براي گرفتن تصاويري از مفاصل آسيب ديده،پزشك ممكن است روش هاي زير را پيشنهاد كند:

اشعه ايكس

غضروف در تصاوير اشعه ايكس ديده نمي شوند، اما از بين رفتن غضروف، باريك شدن فضاي مفصلي بين دو استخوان نشان داده مي شود. اشعه ايكس همچنين مي تواند خار استخوان را در اطراف يك مفصل نشان دهد.

تصويربرداري رزونانس مغناطيسي (MRI)

از روش آم آر آي(MRI) و با استفاده از امواج راديويي و يك ميدان مغناطيسي قوي، تصاوير دقيقي را از استخوان و بافت هاي نرم، از جمله غضروف تهيه مي كنند. MRI ،معمولا براي تشخيص آرتروز مورد نياز نيست، اما مي تواند در ارائه اطلاعات بيشتر در موارد پيچيده كمك كند.

تست هاي آزمايشگاهي

تجزيه و تحليل خون يا مايع بين مفصلي، مي تواند به تشخيص اين بيماري كمك كند.

آزمايش خون

هيچ آزمايش خوني براي تشخيص بيماري آرتروز وجود ندارد. فقط آزمايشات خاصي مي توانند به پيشگيري از ديگر علل بروز درد مفصلي مانند آرتريت روماتوئيد كمك كنند.

تجزيه و تحليل مايع بين مفصلي

پزشك شما ممكن است با استفاده از يك سوزن، مايع بين مفصلي يك مفصل آسيب ديده را خارج كند. سپس مايع براي تشخيص التهاب و براي تعيين اينكه آيا درد شما ناشي از ابتلا به نقرس و عفونت است يا استئوآرتريت، مورد بررسي قرار مي گيرد.

درمان

شرايط استئوآرتريت را نمي توان معكوس كرد اما درمان ها مي توانند به كاهش درد و بهبود حركت كمك كنند.

داروها

داروهايي كه به كاهش علائم استئوآرتريت، به ويژه درد اوليه مي توانند كمك كنند، عبارتند از:

استامينوفن

استامينوفن(تينلول و غيره) در برخي از افراد مبتلا به آرتروز، كه درد خفيف تا متوسطي دارند، مي تواند كمك كننده باشد. مصرف بيشتر از دوز هاي توصيه شده از استامينوفن، مي تواند باعث بروز آسيب كبدي شود.

داروهاي ضد التهابي غير استروئيدي (NSAIDs)

داروهاي ضد التهابي غير استروئيدي مانند ايبوپروفن (ادويل،موترين IB و غيره) و ناپروكسن سديم (Aleve) با دوز توصيه شده نيز مصرف مي شوند كه معمولا درد آرتروز را كاهش مي دهند. داروهاي ضد التهابي غير استروئيدي (NSAID) قوي تر، از طريق نسخه قابل دسترس هستند.

داروهاي ضد التهابي غير استروئيدي، مي توانند باعث بروز ناراحتي معده، مشكلات قلبي عروقي، مشكلات خونريزي، و آسيب به كبد و كليه شوند. داروهاي غير استروئيدي كه به شكل ژل هستند، مي توانند بر روي پوست مفصل آسيب ديده اعمال شوند زيرا عوارض جانبي كمتري دارند و ممكن است فقط به كاهش درد كمك كنند.

دلوكسيتين (سيمبالتا)

اين دارو معمولا به عنوان يك داروي ضد افسردگي شناخته مي شود اما براي درمان درد مزمن، از جمله درد آرتروز مورد تاييد قرار گرفته است.

فيزيوتراپي

يك متخصص فيزيوتراپ مي تواند تمريناتي را براي تقويت ماهيچه  هاي اطراف مفاصل به شما نشان دهد كه انعطاف پذيري شما را افزايش داده و درد را كاهش مي دهد. تمرينات منظم و ملايمي كه به تنهايي قادر به انجام آنها هستيد عبارتند از شنا كردن و يا پياده روي كه مي توانند بسيار موثر باشند.

كار درماني

يك متخصص كاردرماني مي تواند به شما در يافتن روش هايي براي انجام دادن كارهاي روزمره بدون اينكه فشاري بر روي مفاصل دردناك وارد شود، به شما كمك كند. براي مثال، در صورت ابتلا به آرتروز، مي توانيد از يك مسواك با يك گيره بزرگ استفاده كنيد و يا در صورت داشتن آرتروز زانو ، استفاده از يك صندلي در حمام، مي پانسمان لوهمن روشه تواند درد ناشي از ايستادن در حمام را از بين ببرد.

جراحي و روش هاي ديگر

جراحي استخوان يا برداشتن يك قطعه استخواني از زانو

اگر درمان  هاي حفاظتي نتوانند به شما كمك كنند، ممكن است خواسته باشيد كه روش  هاي زير را امتحان كنيد:

تزريق كورتيزون

تزريق داروهاي كورتيكواستروئيدي ممكن است درد مفصل را كاهش دهد. در طي اين روش، پزشك، ناحيه اطراف مفصل را بي حس مي كند، سپس يك سوزن را در فضاي داخل مفصل قرار داده و تزريق را انجام مي دهد. تعداد تزريق كورتيزون كه به طور ساليانه مي توانيد دريافت كنيد، به طور كلي به سه يا چهار تزريق محدود مي شود، زيرا دارو در طول زمان آسيب هاي مفصلي را بدتر مي كند.

تزريق روان كننده ها

تزريق اسيد هيالورونيك ممكن است باعث كمي انعطاف پذيري در زانو شود، اما برخي از تحقيقات نشان مي دهند كه اين تزريقات هيچگونه تاثير آرامش بخش بيشتري نسبت به دارونماها ندارند. اسيد هيالورونيك شبيه يك عنصر است كه معمولا در مايع بين مفصلي يافت مي شود.

تغيير يا برگرداندن استخوان به حالت قبل خود

اگر آرتروز به يك طرف زانو، نسبت به طرف ديگر آن، آسيب بيشتري رسانده باشد، عمل استئوتومي (برش استخوان) ممكن است مفيد باشد. در عمل استئوتومي زانو، جراح، استخوان بالا يا پايين زانو را برش مي دهد و سپس يك استخوان را حذف يا به آن اضافه مي كند. اين كار باعث مي شود كه وزن بدن از روي قسمت فرسوده زانو، برداشته شود.

جايگزيني مفصل آسيب ديده

در جراحي جايگزيني مفصل (آرتروپلاستي)،جراح سطوح مفاصل آسيب  ديده را بر مي دارد و قطعات پلاستيكي و فلزي را جايگزين آنها مي  كند. خطرات جراحي شامل بروز عفونت  ها و لخته شدن خون است. مفاصل مصنوعي مي توانند كهنه و فرسوده و يا شل شوند اما در نهايت بايد جايگزين استخوان شوند .

آزمايشات باليني

تست كردن درمان  هاي جديد، مداخلات و آزمايشات، وسيله  اي براي پيشگيري، تشخيص، درمان يا مديريت اين بيماري هستند.

سبك زندگي و درمان هاي خانگي

تمام آنچه را كه مي توانيد در مورد وضعيت خود و نحوه مديريت آن، مخصوصا در مورد اين كه چگونه تغييرات سبك زندگي مي تواند بر علائم شما تاثير بگذارند را ياد بگيريد . ورزش كردن و كاهش وزن در صورتي كه داراي اضافه  وزن هستيد،روش هاي مهمي براي كاهش درد و سفتي مفاصل و آرتروز هستند.

ورزش

انجام تمرينات ورزشي با شدت كم و ملايم، مي توانند استقامت شما را افزايش دهند و عضلات اطراف مفاصل را تقويت و آنها را محكم تر كنند. سعي كنيد پياده روي، دوچرخه سواري و يا ايروبيك در آب را انجام دهيد. اگر درد مفصل جديدي را احساس كرديد،تمرينات ورزشي را متوقف كنيد.

بروز درد جديدي كه ساعت ها پس از ورزش ادامه پيدا مي كند، به اين معني است كه شما بيش از حد ورزش كرده ايد و به معني اين نيست كه باعث آسيب ديدگي شده ايد يا اينكه ورزش كردن را بايد قطع كنيد. يك يا دو روز بعد، با شدت كمتري به تلاش خود ادامه دهيد.

كاهش وزن

داشتن اضافه وزن، باعث افزايش فشار بر روي مفاصل تحمل كننده وزن مانند مفاصل زانو و باسن مي شود. حتي كاهش وزن جزئي نيز مي تواند فشار و درد را كاهش دهد. در مورد راه هاي سالم كاهش وزن با متخصص تغذيه مشورت كنيد.

حركت درماني

تاي چي و يوگا جزو تمرينات  ملايم و كششي توام با نفس  هاي عميق هستند. بسياري از افراد از اين حركات براي كاهش استرس در زندگي استفاده مي كنند و تحقيقات نشان مي  دهند كه تاي چي و يوگا، درد ناشي از آرتروز را كاهش مي دهند و باعث بهبود حركت مي شوند.

حركاتي از يوگا را انتخاب كنيد كه شامل حركات نرم و ملايم باشند و مربي از اينكه كدام يك از مفاصل شما تحت  تاثير اين حركات قرار مي گيرند، اطلاع داشته باشد. از انجام دادن حركاتي كه باعث درد مفاصل مي شوند، خودداري كنيد.

گرما و سرما

هم گرما و هم سرما مي توانند باعث تسكين درد و تورم مفاصل شوند. گرما، به خصوص گرماي مرطوب ، مي تواند به شل شدن و تسكين درد كمك كند. سرما مي تواند درد عضلات را پس از ورزش تسكين داده و انقباض عضلاني را كاهش دهد.

كپسايسين موضعي

ماليدن عصاره فلفل چيلي بر روي پوست يك مفصل مبتلا به ورم مفاصل، ممكن است به گاز عسل بعضي افراد كمك كند. ممكن است مجبور شويد از اين ماده، سه تا چهار بار در روز و به مدت چند هفته استفاده كنيد تا نتايج آن را ببينيد. برخي افراد سوزش و تحريك پوست را نمي توانند تحمل كنند. بعد از استفاده از كرم كپسايسين، دستها را خوب بشوئيد.

بريس يا استفاده از پاشنه جانبي

پاشنه جانبي يا وسايل ديگر ممكن است در هنگام ايستادن يا پياده روي به كاهش درد كمك كنند. اين وسايل مي توانند مفاصل شما را تقويت كنند و فشار وارد آمده بر مفاصل را از روي آنها بردارند.

وسايل كمكي

وسايل كمكي مي توانند به كاهش فشار مفاصل شما كمك كنند. با داشتن يك عصا در هنگام راه رفتن، مي توانيد وزن زانو يا ران خود را بر روي عصا بيندازيد. عصا را در دست روبروي پاي آسيب ديده نگه داريد.

چنانچه به آرتروز انگشتان دست مبتلا هستيد، در آشپزخانه از وسايلي استفاده كنيد كه بتوانيد آنها را محكم نگه داريد. كاتالوگ ها يا فروشگاه هاي لوازم پزشكي را بررسي كنيد و يا از پزشك يا مشاور حرفه  اي خود در مورد وسايل كمكي سوال كنيد.

تحريك عصبي الكتريكي پوست (TENS)

در اين روش از جريان الكتريكي با ولتاژ كم براي تسكين درد استفاده مي شود و براي برخي از افراد مبتلا به آرتروز مفصلي زانو و باسن، يك دوره كوتاه مدت آرامش و راحتي را در پي دارد.

داروها و درمان هاي جايگزين

درمان هاي مكمل و جايگزيني كه نويد درمان آرتروز را مي دهند، عبارتند از:

طب سوزني

برخي از مطالعات نشان مي دهند كه طب سوزني مي تواند درد را تسكين دهد و نوع عملكرد را در افرادي كه به آرتروز زانو مبتلا هستند بهبود بخشد. در طول انجام طب سوزني، سوزن  هايي به نازكي مو، در پوست و در نقاط خيلي دقيقي از بدن شما فرو مي شوند.

گلوكوزامين و كندروايتين

برخي از مطالعات نشان داده اند كه مصرف اين مكمل هاي تغذيه اي براي افراد مبتلا به آرتروز مفيد هستند ، در حالي كه در بيشتر بيماران،تاثيري فراتر از داروهاي پلاسبو (دارونما) نداشته اند. گلوكوزامين و كندروايتين مي توانند با رقيق كننده هاي خون مانند وارفارين تداخل داشته باشند و باعث بروز مشكلات خونريزي شوند.

تركيب آووكادو و روغن سويا

اين مكمل غذايي، تركيبي از آووكادو و روغن سويا است كه به طور گسترده اي در اروپا براي درمان آرتروز زانو و باسن استفاده مي شود. اين تركيب به عنوان يك ضد التهاب عمل مي كند و برخي از مطالعات نشان داده اند كه مي تواند روند آسيب هاي مفصلي را كند كرده و حتي از پيشرفت آنها جلوگيري كند.

اسيدهاي چرب امگا 3

اسيدهاي چرب امگا3 كه در ماهي هاي چرب و مكمل هاي روغن ماهي يافت مي شوند، به كاهش و تسكين درد و بهبود عملكرد كمك مي كند.