همه چيز در مورد پزشكي

آسيب ديدگي هاي وارده به سر خطرناك ميباشند. آنها ميتوانند منجر به ناتوانايي دائمي ، اختلال رواني و حتي مرگ شوند.بيشتر افراد تصور ميكنند آسيب ديدگي هاي وارده به سر هنگام ورزش و فعاليتهاي تفريحي ريسك قابل قبولي است. اما مراحلي وجود دارد كه خطر آن را كاهش ميدهد و از شما و كودكتان محافظت ميكند.

آسيب ديدگي سر چيست؟

آسيب هاي وارده به سر آسيب ديدگي هايي هستند كه به كف سر ، جمجه و يا مغز بر اثر ضربه روحي رواني ، وارد ميشوند. ضربه مغزي شايع ترين نوع از آسيب مغزي هنگام ورزش كردن ميباشد . هرساله حدود يك و نيم ميليون تا سه و نيم ميليون ضربه مغزي حين فعاليت هاي ورزشي رخ ميدهد. ضربه مغزي نوعي از آسيب تروماتيك مغزي ميباشد كه هنگام فشرده شدن و يا تكان خوردن مغز رخ ميدهد . اين هنگامي اتفاق مي افتد كه دو بازيكن بهم برخورد كنند و يا به زمين بيافتند و سر آنها به جايي برخورد كند. همچنين ميتواند نتيجه برخورد لوازم ورزشي به سر بازيكنان باشد.در ورزشهايي مثل فوتبال حتي ضربه به توپ ميتواند منجربه ضربه مغزي شود.ضربه مغزي در حالت رواني شخص اختلال وارد ميكند و ميتواند عملكرد نرمال مغز را مختل كند .چندين ضربه مغزي ميتواند اثرات بلند مدت و تاثر گذار در زندگي فرد داشته باشد.

حتما نبايد سر شما به جايي برخورد كند تا ضربه مغزي اتفاق بيافتد ، تاثير بر روي هر قسمت از بدن كه باعث فشار بر روي مغز شود كافي است كه آسيب مغزي رخ دهد.و لزوما پس از ضربه مغزي شما بيهوش نميشويد. ضربه مغزي درجه بندي دارد از خفيف تا شديد. گاهي تاثيرات آن را فورا مشاهده ميكنيد در صورتيكه در ساير موارد تا ساعتها و حتي روزها علائمي ديده نميشود.
انواع ديگر از محصولات مدي هاني آسيب تروماتيك مغزي ، ميتوان به خون مردگي اشاره كرد ، كه كبودي روي مغز ايجاد ميشود كه ميتواند سبب ورم و غده خوني شود ، و اين خونريزي جمع شده و تشكيل لخته خون ميدهد. شكستگي جمجمه نوع ديگري از آسيب مغزي ميباشد كه برروي مغز تاثير ميگذارد. گاهي اوقات با شكسته شدن جمجمه ، استخوان هاي شكسته شده به مغز فرورفته و سبب خونريزي و انواع ديگر از آسيب هاي وارده به سر ميشوند.

چه ورزش و فعاليت هاي تفريحي بيشترين خطر را براي ايجاد آسيب هاي مغزي دارند؟

در سال ۲۰۰۸ ، فعاليتهاي نامبرده در زير بالاترين تعداد آسيب هاي سر را داشته اند:

• دوچرخه سواري
• فوتبال
• بيسبال و بيسبال با توپ نرم
• بسكتبال
• راندن ماشين هاي قدرتمند تفريحي مانند حشره ساحلي ( نوعي وسيله تفريحي با چرخها و لاستيك هاي گسترده اي كه براي استفاده در تپه هاي شني ، سواحل ويا تفريحي بياباني طراحي شده) ، كارتينگ و موتور سيكلت هاي مينياتوري

طبق انجمن آسيب مغزي آمريكا ، پنج تا از مهمترين فعاليت هايي كه موجب آسيب مغزي در كودكان و نوجوانان بين ۵ تا ۱۸ ميشود شامل : دوچرخه سواري ، فوتبال ، بسكتبال ، فعاليت هاي داخل زمين بازي و فوتبال ميباشند.

علائم و نشانه هاي آسيب مغزي چيست؟

• گيجي
• افسردگي
• عدم تعادل و سرگيجه
• دوگانه بيني و تار بيني
• احساس تنبلي و خستگي
• سردرد
• از ژل مدي هاني دست دادن حافظه
• تهوع
• حساسيت به نور و صدا
• اختلال در خواب
• عدم تمركز
• مشكل در بخاطر آوردن

علائمي كه نشان ميدهند آسيب به سر ميتواند جدي تر از آسيب مغزي باشند و نياز به درمان اورژانسي دارد شامل:

• تغيير در سايز مردمك چشم
• مايعي خوني و يا صاف و زلال از دهان ، بيني و يا گوش خارج شود.
• تشنج
• شكل صورت از حالت طبيعي خارج شده باشد.
• كبودي روي صورت
• شكستگي در جمجمه و يا صورت
• اختلال در شنوايي ، بويايي ، چشايي و بينايي
• ناتواني در حركت دادن عضو و يا چند اعضاي بدن
• تند خويي
• احساس سبك سري
• بيهوشي
• سرعت پايين تنفس
• ناآرامي ، كرختي و عدم هماهنگي
• سردرد شديد
• با لكنت صحبت كردن و محو ديدن
• گرفتگي گردن يا استفراغ
• بعد از بهبودي اوليه علائم بطور ناگهاني بدتر شوند.
• ورم در ناحيه اي كه آسيب ديده
• استفراغ مداوم

مناسب ترين اقدام هنگام ضربه مغزي و يا آسيب هاي مغزي ايجاد شده حين ورزش چيست؟

اگر گمان ميكنيد خود شما و يا فرد ديگري دچار ضربه مغزي شده است ، مهمترين مرحله جلوگيري از آسيب بيشتر ميباشد . هر فعاليتي كه داريد را متوقف كرده و به شخص ديگري بگوييد كه شما ممكن است آسيب ديده باشيد. و درخواست كمك پزشكي كنيد. اگر در تيم بازي ميكنيد، بخواهيد كه شما را از بازي بيرون كنند و عسل پزشكي مربي را از آسيبي كه ديده ايد در جريان بگذاريد.اگر احساس ميكنيد ناگهان همبازي شما نشانه هايي از گيجي و يا عدم هماهنگي دارد، حتما به مربي گزارش دهيد. اگر مربي تيم هستيد و متوجه اين تغييرات در بازيكني شديد او را از بازي بيرون آورده و درخواست كمك پزشكي كنيد.

دريافت كمك پزشكي فوري براي هر نوع آسيب تروماتيك مغزي از خفيف تا شديد حائز اهميت ميباشد. آسيب ديدگي هايي كه بخوبي تشخيص داده نشوند ميتوانند ناتوانايي ها اختلالات دراز مدتي داشته باشند. توجه داشته باشيد اگرچه مرگ ناشي از آسيب هاي ورزشي بندرت پيش ميآيد اما آسيب هاي مغزي از مهمترين دلايل مرگ ناشي از فعاليت هاي ورزشي ميباشد.
علائم آسيب هاي خفيف و شديد بايد با دقت بررسي شوند و در صورت نياز فرد مصدوم يك شب در بيمارستان بستري شود. براي بررسي شكستگي جمجمه سر و مقاومت ستون فقرات ممكن است عكسبرداري انجام شود. در بعضي موارد پزشك ممكن است در خواست سي تي اسكن و يا ام آر آي كند تا از اين طريق مقدار آسيب وارد شده را بررسي كند. در آسيب هاي شديدتر ممكن است عمل جراحي نياز باشد تا فشار ناشي از ورم را درمان كنند.

اگر پزشك اجازه بدهد تا مصدوم همراه با شما به خانه بيايد حتما دستورالعمل هاي لازم براي مراقبت هاي دقيق از او را به شما خواهد داد. اين مراقبت ها شامل راه بردن مصدوم هر چند ساعت يكبار و پرسيدن سوالاتي از قبيل “اسمت چيه؟” ” كجا هستي ؟” ، تا مطمئن شويد حال او خوب است . بطور دقيق از پزشك او در مورد علائمي كه بايد بخوبي تحت نظر بگيريد و يا علائمي كه نياز به توجه و رسيدگي فوري دارند سوال كنيد. راهبردها پزشك ها را مجاب ميكنند تا در مورد اقدامات مدي هاني درماني آسيب هاي وارده به مغز از طريق فعاليت هاي ورزشي ، محتاط باشند و به بيمار اجازه ندهند تا بر طرف شدن كامل علائم به فعاليت هايي كه خطر بروز بيشتر آسيب ها را بهمراه دارند بازگردد. و اين مدت دوري از فعاليتها ممكن است چند هفته بطول انجامد . اما علائم آسيب ديدگي هاي شديد ممكن است تا ماهها و يا حتي سالها ادامه پيدا كند. در بعضي موارد ممكن است شخص آسيب ديده (از خفيف تا شديد) نياز به توانبخشي از قبيل فيزيوتراپي و درمان هاي حرفه اي، گفتار درماني، مشاوره روانشناسي، تجويز دارو و حمايتهاي اجتماعي داشته باشد.

چگونه خطر ابتلا به آسيب هاي مغزي را كاهش دهيم؟

بهترين و مهمترين اقدام خريدن و بكارگيري كلاه هاي ايمني كه توسط مربيان تاييد شده است ، ميباشد. اطمينان حاصل كنيد كه سايز مناسب را تهيه كرده باشيد تا بخوبي از شما محافظت كند.بر طبق انجمن جراحان اعصاب امريكا ، كلاه هاي ايمني بايد حين انجام فعاليتهاي زير استفاده شوند:

• بيسبال
• دوچرخه سواري
• فوتبال
• هاكي
• اسب سواري
• اسكيت برد و اسكوتر
• اسكي
• اسنو برد
• كشتي

ساير اقدامات ايمني شامل :

• پوشيدن لباس هاي شب رنگ هنگام دوچرخه و يا موتور سواري
• شيرجه نزدن در آب هايي با عمق كمتر از سه و نيم متر و يا اب هاي تيره كه انتهاي آن ديده نشود.
• ايمن بودن و بخوبي تعمير كردن مكان هاي بازي و تفريحي كودكان
• نظارت پماد عسل خارجي و آموزش كودكان براي استفاده از وسايل ورزشي بطور مناسب
• نپوشيدن لباس ها و يا وسايلي كه جلود ديد را ميگيرد.
• پيروي كردن از تمام قوانين پارك هاي آبي و استخرها
• اسكيت و يا دوچرخه سواري نكردن بر روي سطوح ناصاف
• بازي نكردن و يا ورزش نكردن هنگام خستگي و يا بيماري