همه چيز در مورد پزشكي

هالوپريدول براي درمان برخي اختلالات ذهني / خلقي (به عنوان مثال، اسكيزوفرني، اختلالات اسكيزوافكتيو يا شيزوفرني عاطفي) مورد استفاده قرار مي گيرد. اين دارو به شما كمك مي كند تا بهتر فكر كنيد، كمتر عصبي شويد و در زندگي روزمره مشاركت داشته باشيد. همچنين مي تواند به جلوگيري از خودكشي در افرادي كه احتمال ميرود به خودشان آسيب وارد كنند كمك كند. اين دارو خشم و تمايل به آسيب رساندن به ديگران را كاهش مي دهد. هالوپريدول مي تواند افكار و توهمات منفي را كاهش دهد. هالوپريدول مي تواند براي درمان حركات و صداهاي غيرقابل كنترل مربوط به اختلال تورت (Tourette’s disorder) نيز مورد استفاده قرار گيرد. همچنين براي مشكلات رفتاري شديد در كودكان بيش فعال، زماني كه درمان هاي ديگر يا داروها اثرگذار نباشند، استفاده مي شود. هالوپريدول يك داروي روانپزشكي (نوع ضدروانپريشي) است كه با كمك به بازگرداندن تعادل برخي مواد طبيعي خاص در مغز (انتقال دهنده هاي عصبي) عمل مي كند.

نحوه مصرف هالوپريدول

هالوپريدول را به صورت خوراكي همراه با غذا يا بدون غذا طبق دستور پزشك خود مصرف كنيد. اگر از شكل مايع اين دارو استفاده مي كنيد، براي اندازه گيري دوز خود از قطره چكان مخصوص كه در بسته بندي ارائه شده است استفاده كنيد. اگر محصول قطره چكان ندارد، از مسئول داروخانه بخواهيد يك سرنگ دهاني اندازه گيري به شما بدهد تا دوز صحيح را دريافت كنيد.
دوز دارو بر اساس وضعيت پزشكي و پاسخ به درمان شما تعيين مي گردد. از اين دارو به طور مرتب استفاده كنيد تا بيشترين بهره را از آن ببريد. به منظور كمك براي يادآوري، هر روز در همان زمان (ها) از آن استفاده كنيد.
مصرف دارو را بدون مشورت با پزشك خود متوقف نكنيد. بعضي از شرايط ممكن است هنگام توقف ناگهاني مصرف دارو، بدتر شوند. ممكن است نياز به كاهش تدريجي دوز دارو باشد.
اگر علائم شما بهبود نيافت يا بدتر شد، به پزشك خود اطلاع دهيد.

عوارض جانبي

با مصرف اين دارو سرگيجه، احساس سبكي سر، خواب آلودگي، اختلالات فيزيولوژيكي، اختلالات خواب، سردرد و اضطراب ممكن است رخ دهد. اگر اين موارد ادامه پيدا كرد يا بدتر شد، فورا به پزشك يا داروساز خود اطلاع دهيد.
خواب آلودگي و سرگيجه مي‌تواند خطر سقوط را افزايش دهد. جراحي پوست از حالت نشسته يا دراز كشيده به آرامي بلند شويد.
در صورت بروز هر يك از اين عوارض جانبي فورا به پزشك اطلاع دهيد: اسپاسم / سفتي عضلاني، لرز، بيقراري، حالت چهره ماسك مانند، ريختن آب از دهان. پزشك ممكن است داروي ديگري را همراه با هالوپريدول تجويز كند تا عوارض جانبي دارو كاهش يابد.
به ياد داشته باشيد كه پزشك اين دارو را بدين دليل تجويز كرده است كه نفع آن را بيشتر از خطر عوارض جانبي آن در نظر گرفته است. بسياري از افرادي كه از اين دارو استفاده مي‌كنند، عوارض جانبي جدي ندارند.
در موارد نادر، هالوپريدول ممكن است سطح ماده شيميايي خاصي از بدن (پرولاكتين) را افزايش دهد. براي زنان، اين افزايش در پرولاكتين ممكن است به شير مادر ناخواسته، تاخير در دوره هاي قاعدگي يا توقف قاعدگي و دشواري در باردار شدن منتهي شود و براي مردان، ممكن است به كاهش توانايي جنسي، عدم توانايي توليد اسپرم، يا بزرگ شدن سينه منجر شود. در صورت بروز هر كدام از اين علائم، بلافاصله به پزشك خود اطلاع دهيد.
به ندرت براي مردان، ممكن است نعوظ دردناك يا طولاني مدت رخ دهد (كه ممكن است بيش از ۴ ساعت طول بكشد)، در اين صورت اين دارو را متوقف كنيد و به پزشك متخصص مراجعه كنيد، در غير اينصورت مشكلات دائمي ايجاد ميشود.
اين دارو ممكن است به ندرت باعث ايجاد نوعي بيماري موسوم به ديسكينزي مزمن شود. در برخي موارد اين بيماري ممكن است دائمي باشد. اگر دچار حركات غيرمعمول / غيرقابل كنترل (مخصوصاً در صورت، لب‌ها، دهان، زبان، دست‌ها يا پاها) شديد، به پزشك خود اطلاع دهيد.
هالوپريدول به ندرت مي‌تواند يك بيماري بسيار جدي ايجاد كند كه سندرم بدخيم نوروپاتيك (NMS) ناميده مي‌شود. در صورت بروز هر يك از علائم زير فورا به پزشك مراجعه كنيد: تب، اختلالات / درد / حساسيت / ضعف عضلاني، خستگي شديد، سردرگمي شديد، عرق كردن، ضربان قلب سريع / غير طبيعي، ادرار تيره، علائم بيماري كليوي (مانند تغيير در مقدار ادرار).
در صورت وجود هر يك از اين موارد نادر اما بسيار جدي به پزشك خود اطلاع دهيد: تهوع و استفراغ، درد معده و شكم، زردي چشم / پوست، تشنج، علائم عفونت (مانند تب، گلودرد مداوم).
اگر هر يك از اين موارد نادر اما بسيار جدي را تجربه كرديد، فورا به پزشك مراجعه كنيد: ضربان قلب آرام، سرگيجه شديد، درد پانسمان phmb قفسه سينه، غش كردن.
واكنش آلرژيك بسيار جدي به اين دارو نادر است. با اين حال، اگر متوجه بروز علائم واكنش شديد آلرژيك شديد، از جمله: بثورات پوستي، خارش / تورم (به خصوص در صورت / زبان / گلو)، سرگيجه شديد، مشكل تنفسي فوراً به پزشك اطلاع دهيد.
در اين مقاله از راستينه ارائه ليست كاملي از عوارض جانبي احتمالي امكان پذير نيست. اگر متوجه عارضه ديگري شديد كه در بالا ذكر نشده است، با پزشك يا داروساز خود تماس بگيريد.

موارد احتياط

قبل از مصرف هالوپريدول، اگر به اين دارو حساسيت داريد يا اگر آلرژي ديگري داريد با پزشك يا داروساز خود در ميان بگذاريد. اين محصول ممكن است حاوي مواد غير فعالي باشد كه مي تواند باعث واكنش هاي آلرژيك و يا موارد ديگر شود. براي كسب اطلاعات بيشتر با داروساز خود صحبت كنيد.
در صورت داشتن شرايط خاص پزشكي، اين دارو نبايد استفاده شود. قبل از استفاده از اين دارو اگر دچار مشكلات شديد سيستم عصبي (افسردگي CNS شديد) يا بيماري پاركينسون هستيد با پزشك يا داروساز مطرح كنيد.
قبل از استفاده از اين دارو، پزشك يا داروساز را از سابقه پزشكي خود مطلع نماييد، به خصوص: اختلال دوقطبي، مشكلات ادراري (به عنوان مثال به علت مشكلات پروستات)، گلوكوم، مشكلات قلبي (مانند آنژين) تيروئيد پركار (هايپرتيروئيديسم)، تشنج، تعداد پايين گلبولهاي سفيد خون.
هالپريدول ممكن است بر ريتم قلب (طولاني شدن QT) تاثير بگذارد. QT طولاني به ندرت مي تواند موجب ضربان قلب سريع / نامنظم (به ندرت كشنده) و ساير علائم (مانند سرگيجه شديد، كمردرد) شود كه نيازمند توجه فوري پزشك هستند. خطر ابتلا به QT طولاني در صورت داشتن شرايط خاص پزشكي يا مصرف ديگر داروهايي كه مي توانند QT را طولاني كنند، ممكن است افزايش يابد. قبل از استفاده از هالوپريدول، پزشك يا داروساز خود را در مورد تمام داروهايي كه مصرف مي كنيد مطلع نماييد و در صورت داشتن موارد زير مسئله را با پزشك در ميان بگذاريد: برخي مشكلات قلبي (نارسايي قلبي، ضربان قلب آرام، طولاني بودنQT در EKG)، سابقه خانوادگي مشكلات قلبي خاص (QT طولاني در EKG، مرگ ناگهاني قلبي).
سطح پايين پتاسيم يا منيزيم در خون نيز ممكن است خطر ابتلا به QT طولاني را افزايش دهد. اين خطر ممكن است در صورت استفاده سوپرازورب c از داروهاي خاص (مانند ديورتيكها / قرصهاي آب) يا داشتن شرايطي از قبيل عرق شديد، اسهال يا استفراغ، افزايش يابد. با پزشك خود در مورد استفاده بي خطر از هالوپريدول صحبت كنيد.
اين دارو ممكن است باعث سرگيجه يا خواب آلودگي شود. مصرف الكل يا ماري جوانا مي‌تواند موجب سرگيجه يا خواب آلودگي بيشتر شود. از رانندگي، استفاده از ماشين آلات يا انجام هر كاري كه نياز به هشياري دارد، تا زماني كه بتوانيد با خيال راحت چنين كارهايي را انجام دهيد، خودداري نماييد. از مصرف نوشيدني‌هاي الكلي پرهيز كنيد. اگر از ماري جوانا استفاده مي‌كنيد، با پزشك خود در ميان بگذاريد.
قبل از انجام عمل جراحي پزشك يا دندانپزشك را در مورد تمام داروهايي كه استفاده مي‌كنيد (از جمله داروهاي تجويزي داروهاي بدون نسخه و محصولات گياهي) مطلع نماييد.
اين دارو ممكن است باعث كم شدن عرق شما شود و احتمال ابتلا به گرمازدگي را افزايش دهد. از انجام كارهايي كه ممكن است باعث گرم شدن بيش از حد شما شوند، مانند كارهاي سخت يا ورزش در هواي گرم خودداري نماييد.
سالمندان ممكن است حساسيت بيشتري نسبت به عوارض جانبي اين دارو، به خصوص خواب آلودگي، سرگيجه، احساس سبكي سر، ادرار و يا اختلالات و عوارض قلبي مانند طولاني شدن فاصلهQT داشته باشند. خواب آلودگي، سرگيجه و احساس سبكي سر مي توانند خطر سقوط را افزايش دهند.
در دوران بارداري، اين دارو بايد تنها در صورت نياز شديد مورد استفاده قرار گيرد. نوزادان متولد شده از مادراني كه از اين دارو در ۳ ماهه آخر بارداري استفاده كرده اند، ممكن است به ندرت نشانه هايي از قبيل سفتي عضلات يا لرزش، خواب آلودگي، مشكلات تغذيه / تنفس و يا گريه هاي مداوم نشان دهند. اگر هر يك از اين علائم را در نوزاد تازه متولد شده به ويژه در ماه اول مشاهده كرديد، به پزشك خود اطلاع دهيد.
از آنجا كه مشكلات روحي و رواني درمان نشده (مانند اسكيزوفرني، اختلالات اسكيزوافكتيو) مي‌توانند يك وضعيت جدي باشند، مصرف اين دارو را متوقف نكنيد مگر اينكه پزشك دستور دهد. اگر در حال برنامه ريزي براي بارداري هستيد، باردار شده ايد يا فكر مي‌كنيد كه ممكن است باردار باشيد، بلافاصله با پزشك خود در مورد حوادث و خطرات استفاده از اين دارو در طول دوران بارداري صحبت كنيد.
اين دارو به شير مادر عبور مي‌كند و ممكن است در نوزاد شيرده علائم ناخوشايندي ايجاد كند. قبل از شيردهي با پزشك خود مشورت لوهمن روشه كنيد.

تداخلات دارويي

تداخلات دارويي ممكن است چگونگي عملكرد داروهاي شما را تغيير دهند يا خطر ابتلا به عوارض جانبي جدي را افزايش دهند. اين مقاله شامل تمام تداخلات دارويي احتمالي نيست. فهرستي از تمام محصولاتي كه استفاده مي‌كنيد (از جمله داروهاي تجويزي / غير تجويز و محصولات گياهي) تهيه و آن را به پزشك و داروساز خود ارائه دهيد. بدون تأييد پزشك مصرف هيچ دارويي را شروع و متوقف نكنيد يا دوز داروها را تغيير ندهيد.
برخي از محصولاتي كه ممكن است با اين دارو تداخل داشته باشند، عبارتند از: داروهاي آنتي كولينرژيك (به عنوان مثال، ضد اسپاسم هايي همچون آلكالوئيد هاي بلادونا، هيوسين)، كابرگولين، كتوكونازول، ليتيم، متيل دوپا، داروهاي مورد استفاده براي بيماري پاركينسون (مانند لوودوپا و كاربيدوپا، سلژيلين)، پاروكستين، پروگليد، كينوپريستين-دالفوپريستين، ريفامپين.
بسياري از داروها در كنار هالوپريدول ممكن است بر ريتم قلب (طولاني شدن QT) تاثيرگذار باشند شامل آميودارون، دوفتيليد، پيموزايد، پروكائين آميد، كينيدين، سوتالول، آنتي بيوتيك هاي ماكروليد (مانند اريترومايسين )، اسپارفلوكساسين و غيره. بنابراين قبل از استفاده از هالوپريدول، تمام داروهايي كه در حال حاضر مصرف ميكنيد را به پزشك يا داروساز خود گزارش دهيد. در صورت مصرف داروهاي ديگر كه سبب خواب آلودگي ميشوند شامل الكل، ماري جوانا، آنتي هيستامين (مانند ستيريزين، ديفن هيدرامين)، داروهاي خواب يا اضطراب (مانند آلپرازولام، ديازپام، زولپيدم)، شل كننده هاي عضلاني (مانند كارايسوپروتول، سيكلوبنزاپرين) و داروهاي ضد درد (مانند كدئين، هيدروكودون) با پزشك مطرح كنيد.
برچسب روي تمام داروهاي خود (مانند داروهاي سرفه و سرماخوردگي) را بررسي كنيد زيرا ممكن است حاوي مواد تشكيل دهنده اي باشند كه سبب خواب آلودگي ميشوند. از داروساز خود در مورد استفاده ايمن از اين محصولات سوال كنيد.

مصرف دوز بالا يا اوردوز 

در صورتي كه دوز بالايي مصرف گردد با مركز مسموميت يا اورژانس تماس گيريد. در تهران مي توان با مركز مسموميت با شماره تلفن ۱۴۹۰ تماس بگيريد. ساكنان ديگر شهر ها مي توانند با مركز كنترل مسموميت استاني يا اورژانس سوپرازورب اچ ۱۱۵ تماس بگيرند.

نكته هاي مهم

هالوپريدول را به بقيه افراد جهت مصرف ندهيد. اين برخلاف قانون است. تست هاي آزمايشگاهي و يا پزشكي ممكن است به صورت دوره اي براي نشان دادن پيشرفت شما و يا كنترل عوارض جانبي انجام شود. براي جزئيات بيشتر با پزشك خود مشورت كنيد.