همه چيز در مورد پزشكي

سرطان بيضه سرطاني است كه در يك يا هر دو بيضه آغاز مي شود. بيضه هاي شما غدد توليد مثل مردانه واقع در داخل اسكروتوم (كيسه بيضه) هستند كه كيسه پوستي است كه در زير آلت تناسلي قرار دارد. بيضه هاي شما مسئول توليد اسپرم و هورمون تستوسترون هستند.
سرطان بيضه اغلب با تغييرات در سلول هاي جنسي شروع مي شود. سلول هاي جنسي، سلولهايي در بيضه هستند كه اسپرم توليد مي كنند. اين تومورهاي سلول هاي جنسي بيش از ۹۰ درصد سرطان هاي بيضه را تشكيل مي دهند.

سرطان بيضه چيست؟

دو نوع اصلي از تومورهاي سلول جنسي وجود دارد:

• سمينوما (Seminomas) سرطان هاي بيضه هستند كه به آرامي رشد مي كنند. آنها معمولا به بيضه ها محدود ميشوند، اما گره هاي لنفاوي شما نيز ممكن است درگير شوند.
• غيرسمينوما (Nonseminomas) شايع ترين شكل سرطان بيضه است. اين نوع سريعتر رشد مي كند و ممكن است به ساير قسمت هاي بدن شما گسترش يابد.

سرطان بيضه مي تواند در بافت هايي كه هورمون توليد مي كنند نيز رخ دهد. اين تومورها تومورهاي استرومال غدد جنسي ناميده مي شوند. سرطان بيضه شايع ترين سرطان در مردان بين ۱۵ تا ۳۵ سال است اما در هر سني ممكن است رخ دهد. اين بيماري پماد زخم يكي از سرطان هاي قابل درمان نيز مي باشد، حتي اگر به قسمت هاي ديگر گسترش يابد.
به گفته انجمن سرطان، در افرادي كه مبتلا به سرطان بيضه در مراحل اوليه هستند، ميزان بقاي پنج ساله بيش از ۹۵ درصد است.

عوامل خطر سرطان بيضه

عوامل خطري كه مي توانند خطر ابتلا به سرطان بيضه را افزايش دهند عبارتند از:

• داشتن سابقه خانوادگي اين بيماري
• داشتن رشد غيرطبيعي بيضه
• سفيد پوست بودن
• داشتن نقص كريپتوركيديسم كه به معني پايين نيامدن يك يا هر دو بيضه به داخل كيسه بيضه است.

علائم سرطان بيضه

بعضي از مردان هنگام تشخيص سرطان بيضه هيچ نشانه اي ندارند. وقتي علائم ظاهر مي شوند، مي توانند شامل موارد زير باشند:

• درد يا ناراحتي بيضه
• تورم بيضه
• درد شكم يا كمر درد
• بزرگ شدن بافت پستان

در صورت وجود هر يك از پماد سوختگي اين علائم، به پزشك مراجعه كنيد.

سرطان بيضه چگونه تشخيص داده مي شود؟

آزمايشاتي كه ممكن است پزشك براي تشخيص سرطان بيضه استفاده كند شامل موارد زير است:

• معاينه فيزيكي كه مي تواند ناهنجاري هاي بيضه مانند توده يا تورم را نشان دهد.
• سونوگرافي براي بررسي ساختار داخلي بيضه ها
• آزمايشات خون موسوم به تست ماركر تومور، كه ميتواند سطوح بالايي از مواد مرتبط با سرطان بيضه را نشان دهد، مانند آلفا فتوپروتئين يا گنادوتروپين جفتي بتا اگر پزشك شما مشكوك به سرطان باشد، ممكن است لازم باشد براي نمونه برداري بافت، كل بيضه شما برداشته شود. زماني كه بيضه شما هنوز در كيسه بيضه باشد اين كار نمي تواند انجام شود، زيرا انجام اين كار مي تواند سرطان را از اسكروتوم (كيسه بيضه) گسترش دهد.

هنگامي كه تشخيص انجام شود، آزمايشاتي نظير سي تي اسكن لگن و شكم انجام خواهند شد تا پزشك ببيند آيا سرطان به قسمت هاي ديگر گسترش يافته است يا خير. اين كار مرحله بندي ناميده ميشود.

مراحل پماد آلفا براي آفتاب سوختگي سرطان بيضه به شرح زير است:

• مرحله ۱ محدود به بيضه است.
• مرحله ۲ به غدد لنفاوي در شكم گسترش يافته است.
• مرحله ۳ به ساير قسمت هاي بدن گسترش يافته است. اين نوع سرطان معمولا به ريه ها، كبد، مغز و استخوان گسترش مي يابد.

سرطان همچنين بر اساس پاسخ مورد انتظار براي درمان طبقه بندي ميشود. چشم انداز بيماري مي تواند خوب، متوسط، يا ضعيف باشد.

درمان سرطان بيضه

سه دسته كلي درمان براي سرطان بيضه استفاده ميشود. بسته به مرحله سرطان ممكن است با يك يا چند روش درمان شويد.

عمل جراحي

جراحي براي از بين بردن يك يا هر دو بيضه و برخي از گره هاي لنفاوي اطراف براي هر دو مرحله و درمان سرطان استفاده مي شود.

پرتو درماني

پرتودرماني با استفاده از پرتوهاي پر انرژي براي كشتن سلول پماد زخم بستر هاي سرطاني انجام مي شود. اين روش ميتواند به صورت خارجي يا داخلي انجام شود.
تابش خارجي از دستگاهي استفاده مي كند كه هدف آن تابش در ناحيه سرطاني است. تابش داخلي شامل استفاده از دانه هاي راديواكتيو و يا سيم ها در يك منطقه تحت كنترل مي باشد. اين شكل از پرتودرماني اغلب در درمان سمينوما ها موفق است.

شيمي درماني

شيمي درماني براي از بين بردن سلول هاي سرطاني از داروها استفاده مي كند. شيمي درماني، يك درمان سيستميك است، به اين معني كه مي تواند سلول هاي سرطاني را كه به ساير قسمت هاي بدن شما رفته اند را از بين ببرد. هنگامي كه داروها به صورت خوراكي يا وريدي مصرف مي شوند، مي توانند از طريق جريان خون براي از بين بردن سلول هاي سرطاني در بدن جريان يابد.
در موارد بسيار پيشرفته سرطان بيضه، شيمي درماني با دوزهاي بالا ممكن است به دنبال پيوند سلول هاي بنيادي انجام شود. هنگامي كه شيمي درماني سلول هاي سرطاني را از بين ببرد، سلول هاي بنيادي تقسيم ميشوند و سلول هاي خوني سالم توليد ميكنند.

عوارض پانسمان زخم سرطان بيضه

اگرچه سرطان بيضه سرطاني قابل درمان است، اما باز هم مي تواند به ساير قسمت هاي بدن شما گسترش يابد. اگر يك يا هر دو بيضه برداشته شوند، باروري شما نيز ممكن است تحت تاثير قرار گيرد. قبل از شروع درمان، از گزينه هاي موجود براي حفظ باروري خود از پزشك سوال كنيد.