همه چيز در مورد پزشكي

تادالافيل براي درمان مشكلات عملكرد جنسي مردان (ناتواني جنسي يا اختلال نعوظ-ED) مورد استفاده قرار مي گيرد. تادالافيل در تركيب با تحريك جنسي، با افزايش جريان خون به آلت تناسلي عمل مي كند تا به مرد كمك كند نعوظ را حفظ كند.
تادالافيل براي درمان علائم بزرگ شدن پروستات (هايپرپلازي خوش خيم پروستات – BPH) نيز مورد استفاده قرار مي گيرد. اين دارو كمك مي كند تا علائم هايپرپلازي خوش خيم پروستات، از جمله دشواري در شروع جريان ادرار، جريان ضعيف ادرار، و تكرر ادرار يا نياز فوري به تخليه ادرار (از جمله در نيمه شب) از بين بروند. تصور مي شود كه تادالافيل با شل كردن عضلات صاف در مثانه و پروستات عمل مي كند.
اين دارو در برابر بيماري هاي منتقله از راه جنسي (مانند اچ آي وي، هپاتيت B، گونوره، سيفليس) از فرد محافظت نميكند. “رابطه جنسي سالم” مانند استفاده از كاندوم لاتكس را در نظر داشته باشيد. براي جزئيات بيشتر با پزشك و يا مسئول داروخانه مشورت كنيد.

نحوه مصرف قرص تادالافيل

پيش از شروع مصرف تادالافيل و هربار مصرف مجدد، بروشور اطلاعات بيمار كه توسط داروساز ارائه شده است، را مطالعه كنيد. اگر سوالي داريد، از پزشك يا داروساز خود بپرسيد.
طبق دستور پزشك، اين دارو را به صورت خوراكي همراه با غذا يا بدون غذا مصرف كنيد. تادالافيل را بيشتر از يك بار در روز مصرف نكنيد.
دوز دارو براساس وضعيت پزشكي، پاسخ به درمان و داروهاي ديگري كه ممكن است مصرف كنيد، تعيين ميگردد. حتما پزشك و داروساز خود را در مورد تمام محصولاتي كه استفاده مي كنيد (از جمله داروهاي تجويزي، داروهاي بدون نسخه و محصولات گياهي) مطلع نماييد.
براي درمان علائم هايپرپلازي خوش خيم پروستات، اين دارو را به طور منظم تحت نظر پزشك، معمولا يك بار در روز مصرف كنيد. اگر فيناسترايد را همراه با اين دارو براي درمان علائم هايپرپلازي خوش خيم پروستات مصرف ميكنيد، با پزشك خود درمورد اينكه چه مدت بايد اين دارو را ادامه دهيد، صحبت كنيد.
براي درمان اختلال نعوظ– ED، دو راه وجود دارد كه تادالافيل ميتواند تجويز شود. پزشك شما تعيين مي كند كه بهترين راه براي شما مصرف پزشكي كودكان تادالافيل است. به دقت دستورالعمل پزشك خود را دنبال كنيد زيرا دوز شما بستگي به نحوه مصرف آن دارد. راه اول اين است كه آن را براساس نياز، معمولا حداقل ۳۰ دقيقه قبل از فعاليت جنسي مصرف كنيد. تاثير تادالافيل بر توانايي جنسي ممكن است تا ۳۶ ساعت طول بكشد.
راه دوم درمان اختلال نعوظ مصرف منظم تادالافيل، يك بار در روز مي باشد. اگر به اين روش دارو را مصرف كنيد، ميتوانيد در هر زماني بين دوزهاي خود فعاليت جنسي داشته باشيد.
اگر تادالافيل را هم براي درمان اختلال نعوظ و هم هايپرپلازي خوش خيم پروستات مصرف ميكنيد، طبق دستور پزشك خود، معمولا يك بار در روز از آن استفاده كنيد. ميتوانيد در هر زماني بين دوزهاي خود فعاليت جنسي داشته باشيد.
اگر يك بار در روز براي هايپرپلازي خوش خيم پروستات يا اختلال نعوظ يا براي هر دو از تادالافيل استفاده مي كنيد، آن را به طور منظم مصرف كنيد تا بيشترين بهره را از آن ببريد. به منظور كمك براي يادآوري دارو را هر روز در زمان مشخص مصرف كنيد.
اگر وضعيت شما بهبود نيافت و يا بدتر شد، به پزشك خود اطلاع دهيد.

عوارض جانبي

با مصرف اين دارو سردرد، ناراحتي معده، درد كمر، درد عضلاني، گرفتگي بيني، برافروختگي يا سرگيجه ممكن است رخ دهد. اگر هر كدام از اين موارد ادامه پيدا كرد يا بدتر شد، فورا به پزشك يا داروساز خود اطلاع دهيد.
براي كاهش خطر سرگيجه و احساس سبكي سر، هنگام بلند شدن از موقعيت نشسته يا دراز كشيده، به آرامي بلند شويد.
به خاطر داشته باشيد كه پزشك اين دارو را بدين دليل تجويز كرده است كه نفع آن را براي شما بيشتر از خطر عوارض جانبي آن در نظر گرفته است. بسياري از افرادي كه از اين دارو استفاده مي كنند، عوارض جانبي جدي ندارند.
فعاليت جنسي ممكن است فشار بيشتري بر قلب شما وارد كند، به ويژه اگر مشكلات قلبي داشته باشيد. اگر مشكلات قلبي داريد و هنگام داشتن رابطه جنسي هر يك از قطره فروزومال اين موارد جدي زير را تجربه كرديد، رابطه جنسي را متوقف و فورا تحت مراقبت هاي پزشكي قرار گيريد: سرگيجه شديد، غش، درد قفسه سينه / فك / دست چپ، تهوع.
به ندرت كاهش ناگهاني بينايي، از جمله نابينايي دائمي در يك يا هر دو چشم (NAION) ممكن است رخ دهد. در صورت بروز اين مشكل جدي، مصرف تادالافيل را متوقف و فورا به پزشك مراجعه كنيد. اگر بيماري قلبي، ديابت، كلسترول بالا، برخي مشكلات چشم (“crowded disk”)، فشار خون بالا، سن بيشتر از ۵۰ سال داريد، يا سيگار مي كشيد، اندكي احتمال ابتلا به NAION بيشتر خواهد بود.
به ندرت ممكن است كاهش يا از دست دادن ناگهاني شنوايي، گاهي اوقات همراه با صداي زنگ در گوش و سرگيجه رخ دهد. در صورت بروز اين عوارض جانبي مصرف تادالافيل را قطع و تحت مراقبت هاي پزشكي قرار گيريد.
در موارد نادر، نعوظ دردناك يا طولاني به مدت ۴ ساعت يا بيشتر بروز ميكند، در صورتي كه چنين عارضه اي را تجربه كرديد مصرف اين دارو را متوقف و فورا به پزشك مراجعه كنيد، در غير اين صورت مشكلات دائمي ايجاد ميشوند.
واكنش آلرژيك بسيار جدي به اين دارو نادر است. با اين حال، اگر متوجه علائم واكنش شديد آلرژيك شديد، از جمله: بثورات، خارش / تورم (به ويژه در صورت / زبان / گلو)، سرگيجه شديد و مشكل تنفسي فورا به پزشك مراجعه كنيد.
در اين مقاله از دكتر زخم ارائه ليست كاملي از عوارض جانبي احتمالي امكان پذير نيست. اگر متوجه عارضه ديگري شديد كه در بالا ذكر نشده است، با پزشك يا داروساز خود تماس بگيريد.

موارد احتياط

قبل از مصرف تادالافيل، اگر به اين دارو حساسيت داريد، يا اگر آلرژي ديگري داريد، با پزشك يا داروساز خود مطرح كنيد. اين محصول ممكن است حاوي مواد غير فعالي باشد كه مي توانند واكنش هاي آلرژيك و مشكلات ديگر ايجاد كنند. براي اطلاعات بيشتر با داروساز خود صحبت كنيد.
قبل از مصرف اين دارو، پزشك يا داروساز خود را از سابقه درمان سوختگي با آب جوش پزشكي خود مطلع نماييد، به خصوص سوابقي همچون: مشكلات قلبي (مانند حمله قلبي يا ضربان قلب نامنظم در طول ۶ ماه گذشته، درد قفسه سينه / آنژين، نارسايي قلبي)، سكته مغزي در ۶ ماه گذشته، بيماري كليوي، بيماري كبد، فشار خون بالا يا پايين، كاهش شديد آب بدن (دهيدراته)، بيماري هاي آلت تناسلي (مانند انحنا، فيروزه / زخم، بيماري پيروني)، سابقه نعوظ دردناك و طولاني مدت (پرياپيسم)، شرايطي كه ممكن است خطر ابتلا به پرياپيسم را افزايش دهند (مانند كمخوني سلول داسي شكل، لوسمي، مولتيپل ميلوما)، مشكلات چشم (مانند رتينيت پيگمانتر، كاهش ناگهاني ديد، NAION)، اختلالات خونريزي، زخم معده فعال.
اين دارو ممكن است باعث سرگيجه يا خواب آلودگي شود. مصرف الكل يا ماري جوانا مي‌تواند موجب تشديد سرگيجه يا خواب آلودگي شما شود. از رانندگي، استفاده از ماشين آلات يا هر كاري كه نيازمند هشياري است، تا زماني كه بتوانيد با خيال راحت چنين كارهايي را انجام دهيد، خودداري كنيد. اگر از ماريجوانا استفاده مي‌كنيد با پزشك خود در ميان بگذاريد.
قبل از انجام عمل جراحي، پزشك يا دندانپزشك خود را در مورد تمام محصولاتي كه استفاده مي‌كنيد اعم از داروهاي تجويزي، داروهاي بدون نسخه و محصولات گياهي مطلع نماييد.
اين نام تجاري معمولا در زنان استفاده نمي شود. در دوران بارداري، تادالافيل بايد تنها در صورت نياز شديد مورد استفاده قرار گيرد. در مورد خطرات و مزاياي آن با پزشك خود صحبت كنيد.
مشخص نيست كه آيا اين دارو به شير مادر منتقل ميشود يا خير. قبل از شيردهي، با پزشك خود مشورت كنيد.

تداخلات دارويي

تداخلات دارويي ممكن است نحوه عملكرد داروها را تغيير دهد يا خطر ابتلا به عوارض جدي را افزايش دهد. اين مقاله شامل تمام تداخلات احتمالي دارو نيست. فهرستي از تمام محصولاتي كه استفاده مي‌كنيد (از جمله داروهاي تجويزي / بدون نسخه و محصولات قيمت پماد زخم بستر گياهي) تهيه و آن را به پزشك و داروساز خود ارائه دهيد. بدون تأييد پزشك مصرف هيچ دارويي را شروع يا متوقف نكنيد و دوز داروها را تغيير ندهيد.
داروهايي كه ممكن است با اين دارو تداخل داشته باشند عبارتند از: ريوسيگوئات.
تادالافيل هنگامي كه با نيترات ها مصرف مي شود، ميتواند موجب افت شديد فشار خون شود، كه مي تواند منجر به سرگيجه، غش و به ندرت حمله قلبي يا سكته مغزي شود. از تادالافيل با هيچ كدام از موارد زير استفاده نكنيد: داروهاي خاصي كه براي درمان درد قفسه سينه يا آنژين (نيترات ها مانند نيتروگليسيرين، ايزوسوربايد) استفاده ميشوند، داروهاي شادي آور به نام “poppers” حاوي آميل يا بوتيل نيتريت.
اگر از داروهاي مسدود كننده آلفا ( مانند دوكسازوزين، تامسولوسين) براي درمان پروستات بزرگ / BPH يا فشار خون بالا استفاده ميكنيد، فشار خون شما ممكن است خيلي افت كند كه مي تواند منجر به سرگيجه يا غش شود. پزشك شما ممكن است با دوز پايين تر تادالافيل درمان شما را شروع كند يا داروهاي مسدود كننده آلفا را تنظيم كند تا خطر ابتلا به فشار خون پايين كاهش يابد.
ساير داروها مي توانند بر حذف تادالافيل از بدن شما تاثير بگذارند، كه ممكن است بر عملكرد دارو نيز تاثيرگذار باشد. نمونه چنين داروهايي شامل ضد قارچ هاي آزول (مانند ايتراكونازول، كتوكونازول)، آنتي بيوتيك هاي ماكروليد (مانند كليترومايسين، اريترومايسين)، مهاركننده هاي پروتئازي HIV (مانند فوس امپرناوير، ريتوناوير)، مهاركننده هاي پروتئازي ويروس هپاتيت C (مانند بوسپروير، تلاپروير)، ريفامپين و غيره مي باشند.
اين دارو را با هر محصول ديگري كه حاوي تادالافيل يا داروهاي مشابه ديگري است كه براي درمان اختلال نعوظ-ED يا فشار ريوي استفاده مي شود (مانند سيلدنافيل، واردنافيل) مصرف نكنيد.

مصرف دوز بالا يا اوردوز 

در صورتي كه دوز بالايي مصرف گردد با مركز مسموميت يا اورژانس تماس گيريد. در تهران مي توان با مركز مسموميت با شماره تلفن ۱۴۹۰ تماس بگيريد. ساكنان ديگر شهر ها مي توانند چسب بخيه با مركز كنترل مسموميت استاني يا اورژانس ۱۱۵ تماس بگيرند.

نكته هاي مهم

تادالافيل را به بقيه افراد جهت مصرف ندهيد. اين برخلاف قانون است. تست هاي آزمايشگاهي و يا پزشكي ممكن است به صورت دوره اي براي نشان دادن پيشرفت شما و يا كنترل عوارض جانبي انجام شود. براي جزئيات بيشتر با پزشك خود مشورت كنيد.