- نویسنده : عيسي قاسمي
- بازدید : 218 مشاهده
پيشگيري از زخم بستر
اقدامات لازم براي پيشگيري از زخم بستر در بيماران در معرض خطر
زخم فشاري ( Braden Scale ) يا زخم بستر ( bedsore ) زخم هاي پوستي دردناكي هستند كه براثر فشارهاي مداوم بر روي بخشي از بدن و انسداد عروق خوني تغذيه كننده ناحيه اي از پوست ايجاد مي شود.
به گزارش خبرنگار سايت پزشكان بدون مرز، زخم بستر زخمي است كه در نواحي تحت فشار بدن ، در بي حركتي مداوم ( مي تواند 24 ساعت باشد ) ، به علت كاهش خونرساني موضع ايجاد مي شود .
زخم هاي فشاري در مراحل اوليه مي تواند در منزل با كاهش ميزان فشار وارده، تميز نگه داشتن زخم ها و استفاده از پانسمانهاي مناسب درمان كرد اما در مراحل شديدتر ممكن است به درمانهاي پزشكي تخصصي تري نظير جراحي نياز باشد البته مي توان با مراقبت هاي ويژه اي از بروز زخم هاي فشاري در بخش تحتاني پشت و باتكس(سرين) و بر روي نواحي با برجستگي هاي استخواني نظير شانه، لگن، زانو، پاشنه، و آرنج جلوگيري كرد.
پيشگيري از bedsore آسانتر از درمان آن است . ولي اين بدين معنا نيست كه پروسه پيشگيري راحت و بدون پيچيدگي است . اما اگر چه عليرغم درمانهاي دقيق هنوز هم زخم ها پيشرفت و توسعه پيدا مي كنند باز هم در خيلي از موارد مي توان از آنها پيشگيري كرد .
اولين قدم در پيشگيري آن است كه پزشك يا پرستار برنامه اي را براي شما طرح ريزي كند كه شما با مراقب بتوانيد آن را اجرا و دنبال كنيد .
اساسي ترين چيزها در اين برنامه شامل تغيير وضعيت بهمراه وسايل حمايتي ، بازبيني روزانه پوست و يك رژيم مغذي و غني هستند .
اقدامات لازم براي پيشگيري از زخم بستر :
1- بررسي پوست بيمار حداقل روزانه يكبار
2- تغيير پوزيشن حداقل هر 2 ساعت (در بيماراني كه خود قادر به چرخيدن در تخت نيستند).
3- استفاده از تشك مواج
4- حمام در تخت ( بر حسب نياز بيمار ، حداقل سه بار در هفته _ ثبت در كاردكس )
5- ماساژ پشت ( در هر شيفت _ ثبت در كاردكس ).
6- براي تغيير پوزيشن و يا انتقال بيمار از ملافه استفاده شود و از كشيدن بيمار جدا خودداري گردد .
7- از بالش براي حفظ پوزيشن مناسب استفاده شود.
8- از ايجاد چين و چروك در ملافه ها جلوگيري شود.
9- از بلند كردن سر تخت ( بيش از 30 درجه ) خودداري شود.
10- پوست بيمار تميز و خشك نگه داشته شود .
10- براي حفاظت پوست بيمار فقط از پماد اكسيد دو زنگ استفاده شود.
11-دقت در مورد رژيم غذايي بيمار ( دريافت كالري – پروتئين و ويتامين كافي )و درصورت نياز، مشاوره ي تغذيه .
12- در صورت ايجاد زخم ، ثبت نحوه ي پانسمان ، شستشو و محلول مورد استفاده ، محل زخم ، اندازه ، رنگ و ظاهر آن ، وجود ترشحات و وضعيت پوست در يادداشت پرستاري .
13- با توجه به وضعيت بيمار و زخم وي ، طرح مراقبتي (ثبت شده در كاردكس ) را به روز كنيد .
منبع :
زخم فشاري ( Braden Scale ) يا زخم بستر ( bedsore ) زخم هاي پوستي دردناكي هستند كه براثر فشارهاي مداوم بر روي بخشي از بدن و انسداد عروق خوني تغذيه كننده ناحيه اي از پوست ايجاد مي شود.
به گزارش خبرنگار سايت پزشكان بدون مرز، زخم بستر زخمي است كه در نواحي تحت فشار بدن ، در بي حركتي مداوم ( مي تواند 24 ساعت باشد ) ، به علت كاهش خونرساني موضع ايجاد مي شود .
زخم هاي فشاري در مراحل اوليه مي تواند در منزل با كاهش ميزان فشار وارده، تميز نگه داشتن زخم ها و استفاده از پانسمانهاي مناسب درمان كرد اما در مراحل شديدتر ممكن است به درمانهاي پزشكي تخصصي تري نظير جراحي نياز باشد البته مي توان با مراقبت هاي ويژه اي از بروز زخم هاي فشاري در بخش تحتاني پشت و باتكس(سرين) و بر روي نواحي با برجستگي هاي استخواني نظير شانه، لگن، زانو، پاشنه، و آرنج جلوگيري كرد.
پيشگيري از bedsore آسانتر از درمان آن است . ولي اين بدين معنا نيست كه پروسه پيشگيري راحت و بدون پيچيدگي است . اما اگر چه عليرغم درمانهاي دقيق هنوز هم زخم ها پيشرفت و توسعه پيدا مي كنند باز هم در خيلي از موارد مي توان از آنها پيشگيري كرد .
اولين قدم در پيشگيري آن است كه پزشك يا پرستار برنامه اي را براي شما طرح ريزي كند كه شما با مراقب بتوانيد آن را اجرا و دنبال كنيد .
اساسي ترين چيزها در اين برنامه شامل تغيير وضعيت بهمراه وسايل حمايتي ، بازبيني روزانه پوست و يك رژيم مغذي و غني هستند .
اقدامات لازم براي پيشگيري از زخم بستر :
1- بررسي پوست بيمار حداقل روزانه يكبار
2- تغيير پوزيشن حداقل هر 2 ساعت (در بيماراني كه خود قادر به چرخيدن در تخت نيستند).
3- استفاده از تشك مواج
4- حمام در تخت ( بر حسب نياز بيمار ، حداقل سه بار در هفته _ ثبت در كاردكس )
5- ماساژ پشت ( در هر شيفت _ ثبت در كاردكس ).
6- براي تغيير پوزيشن و يا انتقال بيمار از ملافه استفاده شود و از كشيدن بيمار جدا خودداري گردد .
7- از بالش براي حفظ پوزيشن مناسب استفاده شود.
8- از ايجاد چين و چروك در ملافه ها جلوگيري شود.
9- از بلند كردن سر تخت ( بيش از 30 درجه ) خودداري شود.
10- پوست بيمار تميز و خشك نگه داشته شود .
10- براي حفاظت پوست بيمار فقط از پماد اكسيد دو زنگ استفاده شود.
11-دقت در مورد رژيم غذايي بيمار ( دريافت كالري – پروتئين و ويتامين كافي )و درصورت نياز، مشاوره ي تغذيه .
12- در صورت ايجاد زخم ، ثبت نحوه ي پانسمان ، شستشو و محلول مورد استفاده ، محل زخم ، اندازه ، رنگ و ظاهر آن ، وجود ترشحات و وضعيت پوست در يادداشت پرستاري .
13- با توجه به وضعيت بيمار و زخم وي ، طرح مراقبتي (ثبت شده در كاردكس ) را به روز كنيد .
منبع :