همه چيز در مورد پزشكي

ديابت دوران بارداري براي اولين بار در طول دوران بارداري تشخيص داده مي شود. همانند ديابت نوع ۱ و ديابت نوع ۲، ديابت دوران بارداري نيز باعث تغيير در سطح قند خون مي شود و آن را بالاتر مي برد.

زماني كه ماده غذايي مي خوريد، سيستم گوارش شما بيشترِ غذاهاي موجود را به قندي تبديل مي كند كه گلوكز نام دارد.

گلوكز وارد جريان خون شما مي شود و سلول ها مي توانند از آن به عنوان سوخت استفاده كنند. به كمك انسولين، عضلات، چربي ها و ساير سلول هاي بدن گلوكز را از خون جذب مي كنند. اما اگر بدن انسولين كافي توليد نكند يا اگر سلول ها در واكنش و پاسخ به آن دچار مشكل باشند، گلوكز اضافي در خون باقي مي ماند و به جاي حركت به سمت سلول ها و تبديل به انرژي، در خون تجمع پيدا مي كند.

زماني كه باردار هستيد، بدن شما به طور طبيعي به انسولين مقاوم تر مي شود و به همين خاطر براي تغذيه كودك گلوكز بيشتري در دسترس قرار مي گيرد. براي بيشتر مادران، اين موضوع مشكل بزرگي نيست.

زماني كه كودك شما به انسولين اضافي براي پردازش گلوكز اصافي در خون نياز دارد، پانكراس نيز انسولين بيشتري ترشح مي كند. اما اگر پانكراس نتواند با افزايش تقاضاي موجود براي انسولين در طول دوران بارداري كنار بيايد، سطح قند خون افزايش پيدا مي كند زيرا سلول ها از گلوكز استفاده نمي كنند. همين امر منجر به ايجاد شرايطي مي شود كه به آن ديابت دوران بارداري مي گويند.

ديابت اعصاب دوران بارداري بايد به سرعت تشخيص داده شده و درمان گردد زيرا مي تواند مشكلاتي را براي مادر و كودك به وجود آورد.

بر خلاف ساير انواع ديابت، ديابت نوع بارداري دائمي نيست. بعد از تولد نوزاد، سطح قند خون نيز به حالت طبيعي باز مي گردد. با اينحال داشتن ديابت دوران بارداري مي تواند باعث توسعه ديابت در آينده شود.

افزايش وزن و بارداري:

بايد در مورد وزن متعادل و مقدار وزني كه مي توان در طول بارداري اضافه كرد اطلاعاتي داشته باشيد. براي اينكار كافيست با پزشك خود مشورت كنيد.

من در معرض توسعه ديابت بارداري هستم؟

هر فردي ممكن است در طول دوران بارداري خود به اين بيماري مبتلا شود. همه زنان نيز چنين شرايطي را توسعه نمي دهند. حدود ۵ الي ۱۰ درصد زنان باردار به ديابت دوران بارداري مبتلا مي شوند. اگر شرايط زير را داشته باشيد ممكن است بيشتر از سايرين در معرض توسعه چنين بيماري باشيد:

• ۲۵ ساله يا بالاتر از آن هستيد
• خويشاوند نزديكي داريد كه ديابت دارد
• اضافه وزن داريد. BMI شما ۳۰ يا بالاتر از آن است
• سندرم تخمدان پلي كيستيك داريد
• شرايط پزشكي داريد كه بروز ديابت را محتمل تر مي كند( به عنوان مثال عدم تحمل گلوكز)
• داروهاي خاصي همچون glucocorticoid ( براي اسم يا بيماري خودايمني) مسدودكننده هاي بتا( براي فشار خون بالا يا ضربان قلب سريع) يا داروهاي مرتبط با مشكلات رواني مصرف مي كنيد.
• قبلا ديابت دوران بارداري داشته ايد
• قبلا كودك بزرگي داشته ايد

متاسفانه هيچ روشي وجود ندارد كه تضمين كند شما به پانسمان نقره براي سوختگي ديابت بارداري مبتلا نمي شويد. اما براي كاهش خطر ابتلا به اين شرايط، مي توان نكاتي را رعايت كرد. داشتن سبك زندگي سالم، خوردن رژيم غذايي متعادل و تمرينات ورزشي منظم مي تواند خطر توسعه چنين شرايطي را كمتر كند.

علائم ديابت دوران بارداري

بيشتر خانم هايي كه با اين شرايط تشخيص داده مي شوند هيچ نشانه اي ندارند. به همين خاطر است كه پزشك تلاش مي كند تست هاي غربالگري را بين هفته ۲۴ و۲۸ بارداري تجويز كند.

اگر فاكتورهاي خطر را براي ديابت بارداري داريد، پزشك ممكن است انجام تست را در مراحل اوليه توصيه كند.بيشتر خانم هايي كه ديابت بارداري دارند بعد از اين تست ها متوجه موضوع مي شوند. رايج ترين تست براي ديابت بارداري، تست غربالگري گلوكز خوراكي است.

اين تست نحوه توليد انسولين در بدن را مي سنجد. روزي كه قرار است تست را انجام دهيد، پزشك يك مايع شيرين براي نوشيدن مي دهد. بعد از يك ساعت، آزمايش خون گرفته مي شود تا سطح گلوكز مورد بررسي قرار گيرد. اگر آزمايش ها نشان دهد كه سطح قند خون شما بالاست، بايد تست طولاني تري كه به آن تست تحمل گلوكز مي گويند داشته باشيد.

براي اين تست، بايد قبل از خوردن مايع شيرين ناشتا باشيد. تست خون به صورت ناشتا گرفته مي شود و بعد از يك يا دو ساعت دوباره آزمايش خون انجام مي شود. اگر نتايج اين دو ازمايش نشان دهنده قند خون بالا باشد شما به ديابت بارداري مبتلا هستيد.

هر دوي اين تست ها براي شما و كودكتان امن و بي خطر است و عوارض جانبي زيادي ندارد. اما نوشيدن مايع ممكن است زياد خوشايند نباشد زيرا طعم خوبي نمايندگي شركت لوهمن روشه ندارد.

درمان ديابت بارداري چه چيزي است؟

بيشتر خانم ها مي توانند با دنبال كردن برنامه ورزشي و داشتن رژيم غذايي سالم و متعادل كه مبتني بر غلات سبوس دار، پروتئين بدون چربي، سبزيجات و ساير غذاهاي سالم است ديابت خود را كنترل كنند. با اينحال حدود ۱۵ درصد زناني كه ديابت بارداري دارند براي متعادل كردن سطح قند خون خود بايد دارو مصرف كنند. تزريق انسولين يكي از رايج ترين درمان هاي موجود براي اين نوع ديابت است.

اگر به انسولين نياز داريد، مي توانيد بر اساس نظر پزشك روي سه بار تزريق كنيد. مانيتور كردن سطح قند خون بخش مهمي از برنامه درماني است. پزشك به شما كمك مي كند نحوه كار با دستگاه هاي سنجش قند خون را ياد بگيريد و از آن در منزل استفاده كنيد.

بيشتر خانم ها اين فرايند را ناراحت كننده مي دانند و به نظر آن ها سنجش قند خون بدترين بخش از فرايند درمان ديابت بارداري است.

ديابت بارداري چگونه بر روي بارداري اثر مي گذارد؟

بيشتر خانم هاي مبتلا به ديابت بارداري مي توانند سطح گلوكز خون خود را تحت نظر داشته باشند و بارداري سالمي را بگذرانند. اما داشتن ديابت بارداري مي تواند شما و كودكتان را در معرض عوارض خاصي قرار دهد. ممكن است در اين شرايط درد زايمان زودرس را تجربه كنيد.

كودكاني كه زودتر از موعد مقرر به دنيا مي آيند مشكلات سلامتي زيادي خواهند داشت و ممكن است بعد از تولد به مراقبت هاي بيشتري نياز داشته باشند. همچنين ممكن است فشار خون بالا رود يا شرايطي به نام پره اكلامپسي رخ دهد. اين شرايط باعث ايجاد درد زايمان زودرس پانسمان كلاژن مي شود و مي تواند مشكلاتي را براي فرد و كودك ايجاد كند.

كودكاني كه مادران آن ها ديابت بارداري دارد بزرگ تر از حد معمول هستند. ممكن است كودك شما بعد از تولد قند خون پاييني داشته باشد و مشكلاتي در نفس كشيدن پيدا كند.

چگونه مي توان با وجود ديابت بارداري، بارداري سالمي داشت؟

مهم ترين چيزي كه براي بارداري سالم مي توانيد انجام دهيد دنبال كردن برنامه درماني توصيه شده توسط پزشك است. اين كار در برگيرنده پايبندي به برنامه غذايي، مانيتور كردن سطح قند خون، انجام تمرينات منظم ورزشي و ملاقات هاي منظم با پزشك است.

اگرچه تشخيص ديابت بارداري ممكن است باعث اضطراب شما شود اما به كمك درمان و مديريت مناسب مي توان بارداري سالم و بي خطري داشت. ممكن است در ابتدا مديريت بارداري كمي دشوار باشد.. در چنين شرايطي احتمال دارد احساس نا اميدي كنيد.

همچنين ممكن است انگيزه كافي براي انجام تمرينات ورزشي را نداشته باشيد. اما بايد بدانيد كه در اين شرايط تنها نيستيد. با تغيير سبك زندگي و مواد غذايي كه مي خوريد مي تواند به خود و كودكتان شانس زندگي سالم را بدهيد.

حتي زماني كه احساس كرديد پايبندي به برنامه درماني برايتان دشوار است بايد تمام تلاش خود را به كار گيريد. پزشك مي تواند توصيه هايي را ارائه كند.

اگر ديابت بارداري داشته باشم چه زماني بايد با پزشك خود تماس بگيرم؟

اگر ديابت بارداري داريد بايد به طور مكرر پزشك خود را ملاقات كنيد. اما اگر احساس خوبي در بين اين قرار ملاقات ها نداشتيد يا متوجه نشانه هاي غير عادي شديد بلافاصله با پزشك تماس بگيريد.

اين پانسمان suprasorb نشانه ها ممكن است نشان دهنده سطح قند خون بالا باشد:

• احساس تشنگي زياد
• ادرار مكرر
• احساس خستگي زياد
• احساس حالت تهوع
• تاري ديد

پزشك ممكن است معاينات يا آزمايش هاي بيشتري را انجام دهد تا مطمئن شود همه چيز به خوبي به پيش مي رود. اگر مشكلي در مورد قند خون خود داشتيد حتما به پزشك مراجعه كنيد.